Marché de la leucémie aiguë myéloïde Tendances

Facteurs du marché - Incidence accrue de la LMA en raison du vieillissement de la population

À mesure que la population vieillit dans le monde, l'incidence de la leucémie myéloïde aiguë devrait augmenter considérablement dans les années à venir. C'est un fait bien établi que la LAM touche les adultes dont environ 70 % des cas sont diagnostiqués chez des personnes de plus de 65 ans.

On prévoit que le nombre de personnes âgées de 65 ans ou plus dans le monde doublera, passant des niveaux actuels à plus de 1,5 milliard d'ici 2050. Les personnes de cette tranche d'âge ont beaucoup plus de chances de contracter la LMA que les jeunes. Étant donné que plus de la population entre dans les tranches d'âge à haut risque, le nombre absolu de cas de LAM ne peut pas rester inchangé. Même sur les marchés développés où les systèmes de soins de santé sont bien équipés, une charge de travail plus élevée exercera une pression sur les ressources et les infrastructures existantes.

La diminution du système immunitaire et une sensibilité accrue aux dommages causés par l'ADN peuvent rendre les personnes âgées plus sujettes aux cancers du sang comme la LMA. Une prévalence plus élevée des comorbidités contribue également à des résultats plus faibles chez les patients âgés. Alors que les efforts de R-D se poursuivent pour mettre au point des options de traitement plus sûres et plus efficaces, l'augmentation de la population gériatrique à elle seule garantit à l'avenir une augmentation des taux d'incidence de la LAM.

Même si les taux de guérison s'améliorent légèrement, l'augmentation prévue de la population âgée l'emportera sur ces gains, ce qui entraînera une augmentation nette du nombre de patients atteints de LAM nécessitant des soins.

Pilote du marché - Progrès dans les thérapies ciblées et la médecine personnalisée

Au cours de la dernière décennie, le domaine de l'oncologie a vu des recherches transformatrices dans des thérapies ciblées et des approches de médecine de précision pour les cancers du sang. Une meilleure compréhension de la pathogenèse moléculaire au niveau génétique a permis l'élaboration de nouveaux schémas thérapeutiques adaptés au profil de la maladie de chaque patient. Cette évolution vers des soins personnalisés axés sur les biomarqueurs offre des perspectives prometteuses pour améliorer la gestion de la LMA.

Avec l'avènement des technologies de profilage génomique, les cliniciens sont maintenant en mesure d'identifier des mutations génétiques spécifiques et des anomalies qui conduisent à la leucémie d'un patient. Sur la base de ces connaissances moléculaires, des médicaments ciblés bloquant les voies pathogènes critiques et les protéines peuvent être sélectionnés. Plusieurs agents ciblés attaquant des mutations dans des gènes tels que FLT3, IDH1/2, BCL-2 ont montré des réponses cliniquement significatives dans les essais cliniques. Les autres classes ciblées étudiées comprennent les inhibiteurs de la tyrosine kinase, les agents hypométhylatifiants, les inhibiteurs de la BCL-2 et les agents d'immunothérapie.

De plus, les modèles d'essais adaptatifs sont de plus en plus utilisés pour accélérer l'approbation réglementaire des nouvelles thérapies qui s'avèrent efficaces pour certains sous-ensembles définis par les biomarqueurs. Cela permet un accès plus rapide aux traitements personnalisés. Les régimes combinés utilisant plusieurs médicaments ciblés peuvent également améliorer les taux de rémission en bloquant simultanément plusieurs voies de croissance du cancer. Dans l'ensemble, l'évolution technologique offre beaucoup d'optimisme quant à l'amélioration des résultats, à l'augmentation des temps de survie et à l'amélioration de la qualité de vie des patients atteints de LAM.

Défi du marché - Coûts de traitement élevés limitant l'accès dans les régions à faible revenu

À près de 150 000 $ par patient aux États-Unis, le coût élevé du traitement de la LAM pose un défi important pour l'accès dans les régions à faible revenu dans le monde. La plupart des médicaments de LAM nécessitent de longs séjours à l'hôpital pour une administration intensive de chimiothérapie et de nombreux patients nécessitent également une greffe de moelle osseuse, ce qui augmente encore les coûts.

Dans les pays en développement et les marchés émergents, les budgets des soins de santé sont beaucoup plus limités et les régimes standard de LAM peuvent dépasser ce que l'assurance publique ou les paiements à l'amiable peuvent soutenir. Cela crée des inégalités là où les patients des pays riches ont accès aux médicaments les plus récents alors que les patients d'autres pays sont confrontés à des résultats pires en raison seulement de restrictions financières.

S'attaquer à ces problèmes d'accès au moyen d'efforts comme des modèles de tarification échelonnés ou des partenariats avec des organismes de santé mondiaux pourrait aider à accroître la disponibilité de nouveaux agents dans les régions où les coûts constituent le principal obstacle au traitement.

Opportunité de marché - Développement de nouvelles thérapies avec de meilleurs profils de sécurité

Il est possible que de nouvelles thérapies de LAM améliorent non seulement les taux de survie, mais aussi qu'elles s'attaquent à certains des défis associés aux effets secondaires indésirables et aux problèmes de tolérance des régimes existants. Les domaines d'exploration comprennent des thérapies ciblées qui interfèrent avec les voies moléculaires spécifiques qui conduisent les cellules leucémiques ou les immunothérapies qui exploitent le propre système immunitaire de l'organisme.

Une nouvelle catégorie prometteuse est le médicament anticorps conjugués que les médicaments anticancéreux à domicile charge utile directement aux cellules de leucémie. Le développement de thérapies présentant des profils de sécurité améliorés pourrait rendre les traitements plus adaptés aux populations de patients âgés ou malades et éviter les hospitalisations pour l'administration de chimiothérapie. Cela pourrait réduire le coût global des soins tout en élargissant les marchés accessibles aux nouveaux agents.