Il mercato della cachexia del cancro è stimato in USD 2.66 Bn nel 2024 e si prevede di raggiungere USD 4.11 Bn entro il 2031, crescita a un tasso di crescita annuale composto (CAGR) del 6,4% dal 2024 al 2031. Aumentare la consapevolezza tra i pazienti e gli operatori sanitari per quanto riguarda la gestione della perdita di peso relativa al cancro è previsto per aumentare la domanda. Inoltre, lo sviluppo e la commercializzazione di nuovi farmaci e terapie per l'indicazione cachexia sosterranno ulteriormente la crescita del mercato attraverso il 2031.

Driver di mercato - Aumentare la prevalenza del cancro Cachexia in pazienti con cancro avanzato

Il numero di pazienti affetti da forme avanzate e metastatiche di cancro è in costante aumento nel corso degli anni. Una delle principali co-morbidità associate al cancro avanzato è la cachexia. Cachexia porta a sprecare il muscolo attraverso vari meccanismi indotti dal cancro stesso o chemioterapia e radioterapia sottoposti a trattamento.

Contemporaneamente, il cancro spesso causa malabsorption e la rottura delle normali vie metaboliche riducendo l'appetito e l'assunzione di cibo nei pazienti. Con i progressi moderni nella screening del cancro e la diagnostica accoppiata con efficace mirato e immunoterapie, molti pazienti sono in grado di sopravvivere periodi più lunghi anche dopo la diagnosi avanzata dello stadio. Tuttavia, la sopravvivenza prolungata significa anche che i pazienti devono affrontare il cancro per durate prolungate che aumenta la loro probabilità di sviluppare la cachexia.

Inoltre, approcci di assistenza e palliativa anche ora permettono a molti pazienti non curabili di vivere con sintomi gestibili che portano all'aumento della prevalenza della cachexia nelle popolazioni tumorali avanzate. Pertanto, con l'aumento dell'incidenza del cancro e i tassi di sopravvivenza migliorati in particolare nelle nazioni sviluppate, le morbilità attribuibili alla cachexia sono proiettate a crescere in modo significativo. Questo pone una seria sfida di trattamento che richiede nuove vie terapeutiche per la cachessia del cancro.

Market Driver - Rising Investment in R&D per le terapie di Novel come Ghrelin Receptor Agonists

Le principali aziende farmaceutiche e le piccole biotecnologie hanno iniziato a dedicare fondi e risorse più grandi negli ultimi dieci anni per sviluppare terapie efficaci che mirano alla cachexia del cancro. Attualmente, non ci sono farmaci approvati specifici per l'indicazione cachexia e la gestione comporta l'uso off-label di comuni stimolanti dell'appetito o steroidi.

Tuttavia, questi farmaci forniscono benefici limitati e sono spesso associati a gravi effetti collaterali soprattutto su uso a lungo termine. Questo bisogno clinico non metallico ha stimolato una vasta ricerca nei meccanismi molecolari alla base della patologia della cachexia. Un tale obiettivo promettente attrarre un notevole interesse del settore è ghrelin che segnala il percorso.

Ghrelin è un ormone minerale normalmente prodotto nello stomaco che svolge un ruolo chiave nel regolare l'appetito e le funzioni metaboliche. Gli studi hanno mostrato livelli di ghrelin significativamente ridotti nei pazienti affetti da cancro della cache. Ricerca preclinica convalidata ghrelin recettore agonista capacità di invertire spreco muscolare, aumentare l'assunzione di cibo e il peso corporeo in vari modelli di cachexia roditore. Ciò ha fornito una forte razionalità per lo sviluppo di analoghi ghrelin come farmaci anticachettici, contribuendo alla crescita del mercato della cachexia del cancro.

Market Challenge - Mancanza di terapie approvate dalla FDA Limiti opzioni di trattamento

Il mercato della cachexia del cancro affronta sfide significative a causa della mancanza di terapie farmacologiche approvate dalla FDA specificatamente indicato per il trattamento della perdita di peso legata al cancro e dello spreco muscolare. Attualmente, non ci sono farmaci approvati dalla FDA per il trattamento della cachexia associata al cancro o altre malattie croniche di spreco.

Le uniche opzioni disponibili sono principalmente stimolanti dell'appetito o corticosteroidi prescritti off-label, che hanno una limitata efficacia e sono dotati di rischi di sicurezza significativi quando utilizzati a lungo termine. Questo lascia oncologi e pazienti senza adeguate alternative terapeutiche per gestire efficacemente la cachexia. La mancanza di terapie approvate ostacola anche gli sforzi tra le aziende farmaceutiche per investire ulteriormente nella ricerca e nello sviluppo verso trattamenti cachexia più efficaci e più sicuri.

Sono necessarie ulteriori iniziative di ricerca clinica e collaborazioni tra sviluppatori di droga per comprendere meglio la patofisiologia della cachexia e identificare candidati promettenti di droga che possono ottenere l'approvazione normativa e trasformare la cura del paziente.

Opportunità di mercato - Aumentare la messa a fuoco sullo sviluppo di trattamenti personalizzati Targeting Cachexia

La crescente consapevolezza e comprensione della cachexia del cancro presenta interessanti opportunità per le aziende che operano in questo mercato. C'è un crescente focus nello spazio oncologia sullo sviluppo di trattamenti più personalizzati che affrontano i meccanismi biologici specifici alla base della cachexia del cancro dei singoli pazienti.

Diverse aziende biotecnologiche e grandi aziende farmaceutiche sono impegnati in studi clinici valutando nuovi composti che mirano a più vie della cachexia, come l'infiammazione, la disregolazione metabolica e l'anoressia. Stanno anche esplorando opportunità per combinazioni con farmaci oncologici esistenti. Questa pipeline di potenziali nuove terapie ha generato ottimismo che le opzioni più sicure ed efficaci per la gestione della cachexia possono essere messe a disposizione in un prossimo futuro.

Poiché la ricerca in biomarcatori e la proiezione personalizzata della cachexia progredisce, le aziende farmaceutiche possono anche essere in grado di identificare i sottogruppi pazienti molto probabilmente per rispondere a determinati trattamenti mirati. Tali approcci di precisione potrebbero aiutare a ottimizzare lo sviluppo delle terapie e raggiungere migliori risultati clinici nella cachessia del cancro.

Per i tumori del primo stadio, i prescritti generalmente prima raccomandano interventi di stile di vita come consulenza nutrizionale ed esercizio. Se queste misure conservatrici sono insufficienti, i farmaci possono essere prescritti.

Nei tumori del tardo stadio, la cachexia è più grave e sono necessari interventi più sfaccettati. La farmacoterapia di prima linea comporta stimolanti dell'appetito insieme al supporto nutrizionale. Le scelte comuni di stimolante dell'appetito includono Megestrol (Megace), una progestina indicata per aumentare l'appetito e l'aumento di peso. Altre opzioni includono corticosteroidi come Dexamethasone (Dexacort), che possono alleviare l'infiammazione e sintomi.

Per i pazienti che non rispondono adeguatamente alle opzioni di prima linea, i trattamenti di seconda linea forniscono meccanismi alternativi di azione. Questi includono modulatori selettivi del recettore dell'androgeno come Enobosarm (Ostarine), che costruiscono la massa muscolare, e agonisti del recettore del ghrelin exemplificato da Relamorelin (Relamorelin), che stimolano le vie di segnalazione dell'appetito. Se la perdita di peso e lo spreco muscolare continuano a progredire nonostante più linee di trattamento, la cura palliativa concentrandosi sulle misure di comfort è priorità.

I prescrittori considerano anche i profili degli effetti collaterali del farmaco, soprattutto per i pazienti di fine fase con minore stato di prestazioni. Mentre Megace e Dexacort sono ampiamente utilizzati prima linea a causa di dati di efficacia, effetti collaterali come la ritenzione di fluido e l'influenza di iperglicemia che prescrive in pazienti fragili. Le nuove opzioni di seconda linea presentano una migliore tollerabilità, rendendole scelte preferibili quando le opzioni di prima linea falliscono o inducono effetti intollerabili.

La cachexia del cancro è una sindrome di spreco comunemente vista nei pazienti con cancro di fine stadio. È caratterizzato da perdita di massa muscolare e tessuto adiposo. Le opzioni di trattamento variano a seconda della fase della malattia.

Per la cachexia del primo stadio con perdita di peso minima (±5%), le modifiche di stile di vita come l'integrazione della nutrizione e l'esercizio a basso impatto sono raccomandate. I farmaci di solito non sono necessari a questo stadio.

Mentre la cachexia progredisce e la perdita di peso aumenta al 5-10%, il trattamento si sposta alla categoria di farmaci di prima linea. Gli stimolanti di appetito come megestrol acetato (Megace) sono spesso prescritti per aumentare l'appetito e l'assunzione calorica. I corticosteroidi antinfiammatori come il dexamethasone possono essere utilizzati per ridurre i fattori della cache e aumentare il peso.

Per i pazienti affetti da perdita di peso superiore al 10% o quelli con assunzione di cibo ridotto e metabolismo, vengono utilizzate terapie di seconda linea. Questi includono i regimi di combinazione che mirano a più meccanismi cachettici. Combinazioni comuni utilizzate sono enobosarm (Osterina) - un modulatore del recettore degli androgeni insieme a somatropina (Humatrope), un ormone della crescita che induce l'appetito. Anamorelin (ONO-7643) - un agonista del recettore ghrelin insieme agli acidi grassi omega-3 antinfiammatori è un'altra opzione popolare.

L'assistenza in terza linea o palliativa si concentra sul sollievo sintomatico e sul miglioramento della qualità della vita per i pazienti finali attraverso la gestione del dolore e la consulenza nutrizionale.

Strategia #1: Focus sulle terapie farmacologiche combinate

Una delle strategie più efficaci adottate è stato lo sviluppo di terapie farmacologiche combinate che mirano a più vie biologiche coinvolte nella cachexia. Ad esempio, nel 2013, Helsinn ha lanciato Megace ES (megestrol acetate and esomeprazole), una droga combinata per trattare l'anoressia, la perdita di peso e il reflusso gastroesofageo associato al cancro o all'AIDS. Studi clinici hanno dimostrato che ha aiutato i pazienti a guadagnare peso significativamente più di megestrol acetato da solo.

Strategia #2: Acquisizioni e partnership per espandere la pipeline

Considerati gli alti costi, le aziende adottano strategie M&A per ottenere nuovi beni di droga e pipeline. Nel 2015, Lynton ha acquistato MyoKardia per $225M per ottenere il suo principale candidato alla droga mavacamten per i disturbi muscolari cardiaci spesso visti nella cachexia. Nello stesso periodo, Helsinn ha collaborato con Taiho Pharma per sviluppare la ganetyrosine (inibitore della chinasi della tirosina) in Giappone. Tali offerte aiutano a espandere il portafoglio e la commercializzazione raggiungere.

Strategia #3: Obiettivo dei mercati emergenti

Con l'aumento dei tassi di cancro nei paesi in via di sviluppo, i giocatori si concentrano sulle approvazioni normative e l'accesso nei mercati emergenti che offrono un maggiore potenziale di crescita. Ad esempio, nel 2017, VivoPharma ha ricevuto l'approvazione della Cina NDA per Repinotan HCl per il trattamento della cachexia del cancro, ottenendo un vantaggio di primo livello nel più grande mercato farmaceutico.

Insights, Da Droga: Forte Efficacy Drives Adozione di steroidi anabolizzanti

In termini di droga, gli steroidi anabolizzanti sono tenuti a spiegare per 53,4% parte del mercato nel 2024, detenendo alla sua forte efficacia nel stimolare l'appetito e aiutare a recuperare il peso e la massa muscolare persi a causa della cachexia del cancro. Gli steroidi anabolizzanti chiave utilizzati per la cachexia del cancro includono nandrolone decanoato e oxandrolone.

Il decanoato delle nandrolone è molto popolare a causa della sua capacità di invertire la perdita di peso e normalizzare i livelli di testosterone negli uomini con il cancro. Funziona promuovendo la crescita della massa muscolare scheletrica e stimolando la sintesi proteica muscolare. Oxandrolone è comunemente usato a causa della sua efficacia nel aumentare il peso corporeo e la massa corporea magra. Riduce la fatica e le debolezze nei pazienti.

L'effetto pronunciato di steroidi anabolizzanti su stimolare l'appetito e migliorare la sintesi proteica li rende altamente adatti per il trattamento della cachexia del cancro durante le sue prime fasi quando l'intervento nutrizionale è fondamentale.

Insights, Per Strada di Amministrazione: Ease of Administration Boosts Oral Drug Adoption

In termini di rotta di somministrazione, l'amministrazione orale dovrebbe rappresentare il 60,1% della quota del mercato nel 2024, a causa della facilità di somministrazione associata con farmaci orali. I pazienti generalmente preferiscono i farmaci orali su iniettabili e farmaci endovenosi come farmaci orali evitare complicazioni correlate all'infusione e visite ospedaliere per l'amministrazione.

I farmaci chiave per la cachexia del cancro includono integratori alimentari orali, acetato di megestrol e corticosteroidi. Megestrol acetato sospensione e compresse sono ampiamente utilizzati in quanto aiutano ad aumentare l'appetito e il guadagno di peso. I corticosteroidi orali come il dexamethasone sono adottati anche a causa delle loro qualità antinfiammatorie e della disponibilità in forma orale. La natura non invasiva dei farmaci orali li rende adatti per uso ambulatorio a lungo termine per gestire la cachexia del cancro.

Insights, Per Fase di Malattia: Regime di intervento anticipato Migliori risultati nella Cachexia di fase iniziale

In termini di fase della malattia, la cachexia del primo stadio contribuisce alla quota più alta del mercato in quanto la gestione si trova più efficace e produce risultati migliori quando iniziati durante le prime fasi della condizione. Gli interventi nutrizionali e gli stimolanti dell'appetito funzionano in modo ottimale se dato quando il paziente ha iniziato a perdere peso, ma la perdita significativa del muscolo e del peso è ancora da verificare.

Il rilevamento precoce e la diagnosi della cachexia aiuta a intervenire con trattamenti correttivi prima di sprecare i muscoli avanzati e la stanchezza imposta in. Gestire la cachexia del primo stadio previene un ulteriore peggioramento dei sintomi e la successiva transizione alla malattia del tardo stadio. Aiuta anche i pazienti a mantenere una migliore qualità di vita per più a lungo. Questo sottolinea la necessità di una valutazione tempestiva della nutrizione e di un monitoraggio continuo dei pazienti affetti da cancro.

• Cachexia è responsabile fino al 22% delle decessi del cancro, evidenziando l'urgenza di terapie mirate.
• Cachexia colpisce l'87% dei pazienti affetti da cancro al pancreas e il 40% dei pazienti con cancro al seno, sottolineando l'ampia variazione nella sua prevalenza tra i tipi di cancro.
• Circa l'80% dei pazienti con esperienza di cancro avanzata cachexia, impatto significativo la loro qualità di vita. Con l'introduzione di terapie come Anamorelin e ART27.13, il mercato è previsto per passare verso approcci di trattamento più completi.
• Le terapie della cachexia del cancro stanno guadagnando la trazione, soprattutto con Anamorelin di Helsinn e PF-06946860 di Pfizer che mostrano risultati positivi nelle prove della fase II/III. Questi trattamenti hanno dimostrato il potenziale per invertire la perdita muscolare e la perdita di peso visto nei pazienti con cancro di fine stadio.

I principali giocatori che operano nel mercato della cachexia del cancro includono Helsinn Therapeutics, Actimed Therapeutics, Pfizer, Aveo Oncology, Artelo Biosciences e Aphios Corporation.