Iperparatiroidismo Il mercato del trattamento è segmentato dal prodotto (ormone pattiroide, vitamina D Analogue, integratori di calcio), dalla via del....
Driver di mercato - Aumentare la prevalenza di iperparatiroidismo e avanzamenti Nella diagnosi precoce e nella gestione.
La condizione di iperparatiroidismo si verifica a causa della sovrapproduzione di ormone paratiroide dalle ghiandole paratiroidi situate nella regione del collo. Le cause esatte dietro la sovrapproduzione di questo ormone devono ancora essere pienamente compresi, tuttavia i fattori genetici e ambientali sono noti per svolgere un ruolo significativo. Con il cambiamento dei modelli di stile di vita e delle abitudini alimentari, la prevalenza dell'iperparatiroidismo è cresciuta costantemente negli ultimi decenni. L'assunzione a lungo termine di dieta a basso contenuto di calcio e vitamina D rende gli individui inclini a questo disturbo. Inoltre, la storia familiare di questa condizione eleva il rischio. Come da stime, circa 1 in ogni 1000 individui potrebbero essere affetti da iperparatiroidismo senza nemmeno rendersene conto.
I progressi nei metodi diagnostici hanno permesso ai medici di rilevare l'iperparatiroidismo in una fase molto precoce rispetto al passato. I test come l'analisi del livello dell'ormone paratiroide intatto del siero (PTH) e l'ecografia del collo sono ampiamente utilizzati come strumenti di screening e diagnostica della prima linea. Questi test hanno fatto la diagnosi una procedura non invasiva evitando i rischi associati a test invasivi come quattro ghiandole di esplorazione chirurgica del collo prima. Inoltre, i medici sono anche in grado di differenziare meglio tra i livelli di ormone paratiroide normale e patologico a causa di saggi robusti disponibili oggi. Questa diagnosi precoce permette un intervento tempestivo che rallenta la progressione della malattia.
Oltre alla diagnosi precoce, la gestione dell'iperparatiroidismo è anche migliorata significativamente in tempi recenti. Minimi metodi chirurgici invasivi come la paratiroidectomia assistita da video e la paratiroidectomia guidata da radioimmuno stanno guadagnando popolarità sull'esplorazione del collo bilaterale tradizionale. Questi approcci di localizzazione focalizzati comportano tassi di complicazione più bassi e un recupero più rapido rispetto alla chirurgia convenzionale.
Driver di mercato - Rising Demand per terapie innovative che mirano all'iperparatiroidismo secondario nei pazienti affetti da malattia renale cronica.
La malattia renale cronica (CKD) è emersa come una grande preoccupazione per la salute pubblica a livello globale con aumento dell'incidenza del diabete e dell'ipertensione. L'iperparatiroidismo secondario, caratterizzato da livelli PTH anormalmente elevati, è una complicazione frequente osservata in pazienti con CKD da moderato a avanzato. PTH sustenuto elevato può esacerbare ulteriormente danni renali accelerando progressione verso l'insufficienza renale fase finale. Terapie convenzionali di disturbo osseo-minerale CKD che impiegano integratori di calcio, gli steoli di vitamina D e i leganti di fosfato hanno limitazioni nel controllo efficace dei livelli di PTH a lungo termine. Ciò ha alimentato la domanda di nuovi approcci di trattamento sia da parte dei pazienti che da parte dei medici.
Recentemente, recombinante PTH umano (rhPTH) ha mostrato risultati promettenti come un trattamento congiunto ai regimi convenzionali. Droghe come teriparatidi agisce da amministrazione intermittente di PTH analogo a normali fluttuazioni ormonali quotidiane che aiutano a ripristinare il normale rimodellamento osseo. Altre terapie emergenti sono anticorpi che mirano a PTH in eccesso come burosumab. Cinacalcet continua a svolgere un ruolo significativo come ulteriore opzione di abbassamento PTH per quelle refrattarie o intolleranti alle linee convenzionali. Attualmente, studi clinici di fase tardiva stanno valutando le terapie di prossima generazione che combinano calcimimetici con altri agenti o sistemi di somministrazione di droga come nanoparticelle per l'efficacia prolungata. Se gli sforzi di ricerca in corso si rivelano fruttuosi, la disponibilità di alternative di trattamento superiore è certa di rafforzare ulteriormente il potenziale di mercato nei prossimi anni.
In sintesi, i driver di mercato sopra delineati evidenziano come i cambiamenti nell'epidemiologia delle malattie accoppiati con l'innovazione in corso stanno rafforzando collettivamente il caso di business per le aziende che operano in questa area terapeutica. Il continuo progresso medico mantiene la promessa per migliorare i risultati clinici che aumentano l'assunzione di entrambe le modalità di trattamento stabilite e nuove nel lungo periodo.
Sfida di mercato - costi elevati associati con le opzioni di trattamento di novità come Calcimimetics e sfide nella gestione paziente a lungo termine.
Una delle principali sfide affrontate dal mercato del trattamento dell'iperparatiroidismo è l'alto costo associato a nuove opzioni di trattamento come calcimimetici. Gli agonisti o calcimimetici dei recettori sensibili al calcio vengono sempre più utilizzati per gestire l'ipercalcemia in pazienti con iperparatiroidismo primario o iperparatiroidismo secondario. Tuttavia, questi farmaci sono dotati di un onere di costo significativo e la copertura assicurativa è limitata anche in molti paesi. Per esempio, cinacalcet, un leader calcimimetico commercializzato da Amgen, ha un costo annuale di droga di oltre USD10.000 per paziente negli Stati Uniti. Gli alti costi del trattamento a lungo termine comportano un'aderenza negativa del trattamento e comportano notevoli tensioni nei bilanci sanitari pubblici. Inoltre, mentre questi farmaci hanno dimostrato buona efficacia nel controllo dell'ormone paratiroide e dei livelli di calcio, la loro sicurezza e gli effetti a lungo termine sulla densità minerale ossea sono ancora in fase di valutazione. Ciò richiede un monitoraggio regolare dei pazienti sulle calcimimetiche, aumentando ulteriormente i costi di trattamento complessivi. Se non emergono alternative generiche o il prezzo di nuove terapie scende sostanzialmente, le spese di trattamento elevate continueranno a limitare le prospettive di crescita del mercato.
Opportunità di mercato - Prove cliniche in corso per terapie innovative Carburanti opportunità attuali.
Una delle opportunità chiave nel mercato del trattamento dell'iperparatiroidismo risiede nelle sperimentazioni cliniche in corso per nuove terapie innovative. Per esempio, il farmaco investigativo di Paladin Labs PLS-240 è attualmente in fase 3 per la gestione dell'iperparatiroidismo secondario nei pazienti sull'emodialisi. In caso di successo, PLS-240 ha il potenziale di affrontare un importante bisogno non metrico come una terapia orale che offre un'alternativa a farmaci iniettabili esistenti come calcimimetici. Diversi altri candidati alla droga che mirano all'ormone del paratiroide, recettori del rilevamento del calcio e omeostasi del fosfato sono anche nelle prove di inizio a metà stadio. Una forte pipeline clinica offre la speranza che i prossimi anni potrebbero vedere l'approvazione e il lancio di nuove opzioni di trattamento che affrontano le carenze delle terapie attuali. Questo aiuterebbe a guidare i ricavi del mercato espandendo i modelli di trattamento e consentendo una gestione più efficace a lungo termine dell'iperparatiroidismo primario e secondario. Promuovere i candidati che emergono dalle fasi di prova è bene per le opportunità di crescita sostenute in futuro.