Estima-se que o mercado de neuralgia pós-herpética seja avaliado em USD 756.1 Mn em 2024 e é esperado alcançar USD 1,157.5 Mn por 2031, crescimento em uma taxa de crescimento anual composto (CAGR) de 6,3% de 2024 a 2031. Espera-se que a crescente prevalência de infecções por Herpes Zoster a nível mundial aumente a demanda por tratamento de neuralgia pós-herpética.

Driver de mercado - Rise em Infecções Vírus Varicella-Zoster

O número total de infecções por vírus zoster tem aumentado nos últimos anos devido a populações de envelhecimento. Está acontecendo também porque as infecções primárias de varicela estão diminuindo no mundo desenvolvido devido a programas de vacinação generalizada. Com aumento natural reduzido da imunidade, mais pessoas estão em risco de calamidades à medida que envelhecem.

Embora a vacinação contra a varicela tenha sido altamente bem sucedida na redução da carga da doença, ela pode contribuir inadvertidamente para aumentar os casos de estilhaços a longo prazo. Uma vez que o vírus Varicella permanece latente ao longo da vida após a infecção primária, os casos de estilhaços aumentados continuarão surgindo ao longo das próximas décadas. Esta tendência crescente de infecções por zoster está expandindo a população em risco para desenvolver neuralgia pós-herpética.

Espera-se que mais casos de dor aguda do zoster evoluam para o estágio crônico e muitas vezes debilitante da neuralgia pós-herpética. Isto deverá reforçar o crescimento do mercado de neuralgia pós-herpética nos próximos anos.

Driver de mercado - Foco crescente na gestão de dor não opióide Estratégias

A epidemia em curso de abuso e overdose de opiáceos intensificou o escrutínio no uso prolongado dessas drogas mesmo para fins médicos legítimos. Reguladores e prestadores de cuidados de saúde estão buscando alternativas mais seguras para condições crônicas de dor não-câncer, como neuralgia pós-herpética. Isso criou oportunidades para novos tratamentos visando a fisiopatologia específica da dor neuropática.

Os fabricantes de drogas estão explorando mecanismos de modificação de doenças além do alívio sintomático. Algumas terapias candidatas visam prevenir ou reverter danos nos nervos durante o estágio de infecção aguda do zoster antes que as vias de dor sejam estabelecidas. Tópicos não opióides, manchas e cremes estão sendo estudados para tratamento localizado.

Pesquisa em técnicas de neuromodulação como TENS, acupuntura e terapia comportamental cognitiva está em andamento. Estratégias multimodais que combinam componentes farmacológicos e não farmacológicos também possuem promessa. Em geral, o impulso para minimizar a exposição opióide sempre que possível é direcionar a inovação para lidar com a causa raiz da neuralgia pós-herpética. Esta mudança na abordagem clínica apresenta oportunidades comerciais consideráveis no mercado de neuralgia pós-herpética.

Desafio de Mercado - Alta Resistência ao Tratamento em uma Porção Significativa de Pacientes

Um dos principais desafios enfrentados no mercado de neuralgia pós-herpética é a alta resistência ao tratamento em uma parcela significativa dos pacientes afetados pela condição. As opções de tratamento atualmente disponíveis incluem medicamentos antivirais, antidepressivos, gabapentina e remendos de lidocaína. No entanto, a pesquisa mostra que quase 30-40% dos pacientes experimentam pouco ou nenhum alívio da dor mesmo depois de tentar várias linhas de tratamento.

A fisiopatologia da dor neuropática em pacientes de neuralgia pós-herpética ainda não é totalmente compreendida. Isso tornou difícil para os médicos determinar o regime de tratamento mais eficaz para pacientes individuais.

A eficácia diferente dos tratamentos existentes em pacientes aponta para a necessidade de terapias mais segmentadas que podem abordar as razões subjacentes para a resistência a drogas em pacientes recalcitrantes. Esta resistência aos medicamentos disponíveis coloca um grande obstáculo na gestão eficaz da dor e na redução da carga de saúde da neuralgia pós-herpética.

Oportunidade de mercado - Desenvolvimento de novos tratamentos visando a dor Neuropática

Uma das principais oportunidades no mercado de neuralgia pós-herpética reside no desenvolvimento de novos tratamentos que podem melhor segmentar os mecanismos subjacentes da dor neuropática. Atualmente, nenhum dos medicamentos disponíveis é projetado especificamente para atuar em vias de dor neuropáticas.

Os pesquisadores estão explorando ativamente novos compostos e alvos moleculares que podem mais efetivamente interromper a sinalização de dor no sistema nervoso periférico e central. Algumas áreas potenciais que estão sendo estudadas incluem bloqueadores de canal de sódio, antagonistas receptores N-metil-D-aspartato, ligantes alfa-2 delta, inibidores de recaptação de serotonina-norepinefrina, e inibidores do fator de crescimento do nervo.

O sucesso clínico de quaisquer novos tratamentos na fase 2 e 3 ensaios poderia permitir uma melhor gestão dos sintomas de neuralgia pós-herpética e abrir novos fluxos de receita. Além disso, novos métodos de entrega, como patches, implantes e terapias de células-tronco também oferecem escopo para alívio de dor minimamente invasivo. Visando eficazmente a dor neuropática detém a promessa de transformar a gestão neuralgia pós-herpética ao longo dos próximos anos.

A neuralgia pós-herpética (PHN) é uma complicação comum e muitas vezes crônica de telhas. As abordagens de tratamento variam dependendo da fase e gravidade dos sintomas. Para dor aguda leve a moderada, os prescritores geralmente optam por remendos tópicos de lidocaína ou anticonvulsivos orais como gabapentina (Neurontina). Estas opções fornecem alívio adequado sem efeitos secundários graves.

No entanto, à medida que a PHN se torna mais crônica e severa, os prescritores tendem a transitar pacientes para tratamentos mais fortes. Neste estágio, analgésicos como pregabalin (Lyrica) são frequentemente prescritos. Como o agente oral de primeira linha endossado pelas diretrizes de tratamento de dor, Lyrica é percebido como seguro e eficaz. Se a dor persistir, os prescritores podem adicionar antidepressivos tricíclicos como amitriptilina (Elavil) ou manchas traseiras contendo lidocaína.

Para casos refratários onde a dor impacta significativamente a qualidade de vida, os prescritores recorrem a opiáceos. As opções de opióides de primeira linha comumente usadas incluem tramadol (Ultram) e oxycodone (Oxycontin). Fentanyl (Duragesic) patches são outra marca preferida prescrita para cerca do relógio alívio da dor PHN constante grave.

A neuralgia pós-herpética pode causar dor persistente após um surto de telhas. O tratamento depende do estágio e gravidade dos sintomas.

No estágio agudo precoce durante o surto de telhas, antivirais como famciclovir, valacyclovir ou acyclovir são prescritos para encurtar a duração da erupção cutânea e dor. O remendo de lidocaína 5% é frequentemente usado para aliviar a dor neuropática.

À medida que os estilhaços curam, mas a dor persiste por 3 meses ou mais, é considerada neuralgia pós-herpética. O tratamento de primeira linha inclui gabapentina, pregabalina e duloxetina que são comumente prescritos antidepressivos e anticonvulsivos, mas também são eficazes na gestão da dor neuropática. Remendo de lidocaína continua a fornecer alívio.

Para tratamentos de primeira linha, analgésicos opióides como oxicodona combinados com gabapentina/pregabalina fornecem alívio de dor sinérgica. No entanto, o risco de efeitos colaterais e dependência limitam seu uso a longo prazo.

Em casos refratórios, o creme capsaicina tópico 0,075% é aplicado para alívio da dor. Se os sintomas ainda são controlados inadequadamente, novos medicamentos como tapentadol (Nucynta) que tem inibição de recaptação opióide e norepinefrina ou o melitracen antagonista do receptor de N-metil-D-aspartato (Axsain) são considerados.

Inovação do produto: Os jogadores se concentraram no desenvolvimento de terapias de drogas inovadoras para tratar a neuralgia pós-herpética de forma mais eficaz. Por exemplo, em 2017, a Pfizer lançou o Qutyplex, um creme de prescrição contendo lidocaína para uso tópico. Foi encontrado para reduzir significativamente a dor da neuralgia pós-herpética dentro de 1 hora de aplicação.

Aquisições estratégicas: As empresas melhoraram seus pipelines através de aquisições estratégicas de terapias em ensaios de última fase. Por exemplo, em 2018, Grunenthal adquiriu direitos mundiais para A3174, um antagonista oral TRPV1 sendo desenvolvido por Astellas para neuralgia pós-herpética. Isso permitiu à Grunenthal fortalecer seu portfólio de dor, ganhando um ativo promissor no final dos estágios. Em ensaios clínicos, A3174 mostrou potencial para aliviar a dor de PHN com apenas uma dose diária. A aquisição eliminou a concorrência e posicionou a Grunenthal como líder em terapias orais.

Parcerias para acesso expandido: Os jogadores fizeram parceria com organizações comunitárias de saúde para melhorar o acesso ao paciente aos tratamentos. Por exemplo, em 2015, a Merck fez parceria com grupos de saúde da Associação de Enfermeira Visitante para criar clínicas que proporcionam acesso subsidiado à RALIVIA (alfinetypram HCl), uma formulação de capsaicina oral.

Insights, por tratamento: Anticonvulsants Testemunha crescente Preferência do paciente

Em termos de tratamento, os anticonvulsivos são projetados para manter 34,7% de participação do mercado de neuralgia pós-herpética em 2024, possuindo a crescente preferência do paciente. Anticonvulsivos como gabapentina e pregabalina são amplamente prescritos como tratamento de primeira linha para neuralgia pós-herpética. Eles trabalham bloqueando canais de cálcio no cérebro e no sistema nervoso, o que ajuda a reduzir a transmissão do sinal de dor.

Em comparação com outros tipos de tratamento, os anticonvulsivos fornecem alívio adequado da dor neuropática crônica com efeitos colaterais relativamente menores. Eles têm vantagens como início rápido de ação, administração oral e eficácia e segurança comprovadas a longo prazo.

Além disso, os médicos estão cada vez mais recomendando anticonvulsivos devido ao seu perfil de risco relativamente melhor. Ao contrário dos opiáceos, eles carregam um risco menor de desenvolver tolerância e dependência.

Além disso, os pacientes experimentam menos estigma associado ao seu uso em comparação com tratamentos como antidepressivos. Sua fácil disponibilidade em vários canais de farmácia também contribui para aumentar a taxa de adoção. Portanto, a eficácia clínica comprovada, o perfil de efeito lateral favorável e a aceitação crescente do paciente levaram a anticonvulsivos tornando-se a terapia de primeira linha. Isso resulta no segmento que acumula a maior parte no mercado de neuralgia pós-herpética.

Insights, pelo canal de distribuição: papel crescente dos hospitais

Em termos de canal de distribuição, as farmácias hospitalares são projetadas para representar 46,5% de participação do mercado de neuralgia pós-herpética em 2024, possuindo o papel crescente dos hospitais. Os hospitais desempenham um papel importante no diagnóstico e iniciação do tratamento. Eles têm médicos especializados que podem avaliar integralmente os pacientes e recomendar o melhor regime terapêutico.

Além disso, a prescrição de farmácias hospitalares garante que os pacientes tenham acesso a versões de marca que tenham dados clínicos mais robustos apoiando sua eficácia.

As visitas hospitalares também permitem aos médicos monitorar regularmente a resposta, ajustar a dosagem e trocar terapias se necessário. Este nível de supervisão clínica e atendimento personalizado é crucial na gestão da dor crônica. Alivia problemas como a conformidade da dose, reacções medicamentosas e falhas terapêuticas que muitas vezes surgem com prescrições de farmácia de varejo.

Além disso, as farmácias hospitalares armazenam produtos inteiros de todos os fabricantes, o que dá flexibilidade aos médicos na prescrição. Eles podem gerar até marcas importadas ou menos comuns. especialização e acessibilidade estão impulsionando maior participação para farmácias hospitalares no mercado de neuralgia pós-herpética.

• Os Estados Unidos representaram aproximadamente 70% do tamanho do mercado de neuralgia pós-herpética em 2023.
• Os casos de incidentes totais de neuralgia pós-herpética no 7MM foram cerca de 600.000 em 2023. Afeta cerca de 10-20% dos indivíduos que tiveram telhas, especialmente adultos com mais de 60 anos.
• Aprovações recentes de novos medicamentos ampliaram o mercado de neuralgia pós-herpética. Parcerias entre empresas farmacêuticas aceleraram os esforços de R&D para terapias inovadoras. Além disso, o aumento das iniciativas educacionais melhorou o diagnóstico precoce e a gestão da neuralgia pós-herpética.

Os principais jogadores que operam no mercado de neuralgia pós-herpética incluem Pfizer Inc., GlaxoSmithKline plc, Novartis AG, Teikoku Pharma USA, Astellas Pharma Inc., BioDelivery Sciences International, Inc., Zogenix, Inc., Sorrento Therapeutics, Inc., Assertio Therapeutics, Inc., e Horizon Therapeutics plc.