检查站 趋势

市场驱动器 - 癌症类型的发病率上升至当前检查站抑制器

随着癌症免疫治疗领域取得重大进展,检查站抑制剂已成为各种癌症的重要治疗选择。 检查点抑制剂通过阻断某些类型的免疫系统细胞所制造的某些蛋白质来工作,这种蛋白质被称为"检查点",可以阻止免疫系统攻击癌细胞.

据观察,一些癌症本身就具有抗免疫检查站封锁的能力。 例如,众所周知,胰腺癌发展出免疫抑制性肿瘤微环境,帮助其避免免疫攻击。 同样,前列腺癌也被认为与其他癌症相比免疫力较低,对检查站抑制剂反应不善.

随着全球各类癌症发病率的上升,诊断患有抗检查站抑制剂癌症的患者人数稳步增加。 根据医学专家,约40%-50%的癌症患者对初始检查点疗法产生抗药性. 这突出表明,显然没有满足开发新疗法的需要,这种新疗法对目前免疫治疗方案没有反应的癌症有效。 无法从标准检查站抑制剂中受益的大型病人池正在推动对针对治疗阻力的新药的研究与开发给予很大重视。

市场驱动力----个性化和结合疗法方面的进展

近年来免疫疗法改变了癌症治疗. 然而,需要开展更多的研究,以提高使用检查站抑制剂单一疗法的反应率和持续时间。 这推动了制定合理组合战略的重大研究工作,利用不同处理方式之间的协同作用。

一种获得势头的方法是使用生物标记来识别最有可能受益于某些组合的病人。 例如,微卫星不稳定度高的肿瘤已被证明对检查站抑制剂反应很好。 同样,PD-L1检测有助于识别患有PD-L1阳性肿瘤的患者,这些肿瘤可能对PD-1/PD-L1定向疗法做出有利的反应。

另一个活跃的研究领域是将检查站抑制剂与其他免疫疗法药物或常规癌症治疗相结合. 例如,将CTLA-4封锁与PD-1/PD-L1抑制剂结合起来,旨在协同两个免疫检查站。 同样,使用带有辐射、化疗或定向疗法的检查站抑制剂也有希望。 通过这种组合增强免疫细胞死亡,可能有助于引发抗肿瘤反应.

早期的临床证据表明,这些个性化的,理性的组合策略正在帮助克服抗药性,并改善更多患者的抗药性结果,而仅是单剂疗法. 预计这一领域的持续进展将改变治疗模式,提高癌症的疗效,使其无法适应现有的检查站抑制剂选择。

市场挑战 -- -- 与新疗法及其无障碍性挑战有关的高成本

虽然检查站抑制剂疗法在某些癌症环境中显示有希望的结果,但在向所有有需要的病人提供这些新出现的治疗方案方面仍存在若干重大挑战。 一个主要障碍是目前或晚期开发的许多免疫工具的成本过高。

例如,领先的PD-1和PD-L1抑制剂每年经常挂着超过10万美元的价格标签,使许多保健系统和病人甚至发达国家都得不到这些标签。 即使对于免疫疗法已成为护理标准的迹象,由于预算限制,获得服务的机会仍然有限。

此外,由于相对缺乏证据、费用高昂和负担能力受限,一旦病人在一线治疗中取得进展,大多数付款者很少批准替代免疫疗法。 这使得相当一部分可复发性癌症患者没有良好的治疗选择. 迫切需要开展更多的研究,以制定更低的成本组合或顺序方案,以负担得起的价格取得可比或更好的效果。

市场机会 -- -- 进行中的临床试验,探索小说结合疗法和替代免疫疗法

探索新的治疗方法以解决检查站抑制剂抗癌病人未得到满足的需求方面,势头良好。 目前正在进行的多项临床试验正在评价涉及免疫疗法剂、定向药物和常规化疗的创新组合战略,目的是提高反应率。

结合具有互补免疫调节机制的剂,如CTLA-4和PD-1/PD-L1抑制剂,具有协同抗肿瘤效应的潜力. 正在评估的替代办法包括针对新的检查站,如LAG-3、TIGIT、TIM-3和IDO1的免疫。 一些试验还重新利用在耐药环境下现有的免疫疗法,以利用已知的安全情况。

一些研究的早期数据表明,通过合理的多管齐下的治疗方法,可以改进结果。 今后几年的晚期试验产生的进一步积极成果,有可能引入急需的新护理标准,为检查站抑制剂耐药性病人提供更好的存活率。