Le marché de la maladie de Buerger est estimé à 421 millions de dollars en 2024 et devrait atteindre 603 millions de dollars en 2031, en croissance à un taux de croissance annuel composé (CAGR) de 5,2 % de 2024 à 2031. Avec une prise de conscience accrue des symptômes et des facteurs de risque, un plus grand nombre de patients sont diagnostiqués chaque année. Parallèlement, la disponibilité de diverses options de traitement et de nouveaux médicaments dans le pipeline contribuera à la croissance du marché au cours de la période de prévision.

Facteurs du marché - Augmentation de la prévalence du tabagisme et de la maladie de Buerger

La maladie de Buerger, également connue sous le nom de thromboangiite oblitérienne, est une condition inflammatoire progressive qui provoque la rétrécissement des vaisseaux sanguins des membres et devient bloquée. Les experts croient que le tabagisme à long terme, en particulier le tabagisme, est le principal déclencheur de la pathogenèse de la maladie. Le mécanisme exact n'est pas encore clair, cependant, on pense que les produits chimiques présents dans le tabac compromettent le système immunitaire et favorisent les caillots sanguins dans les artères plus petites et moyennes ainsi que les veines des membres.

Les régions où le tabac demeure profondément ancré dans la culture locale ont récemment vu la prévalence de la maladie de Burger augmenter. L'Inde rurale est un excellent exemple, où les taux de tabagisme ont grimpé tandis que les mesures réglementaires ont été en retard sur les progrès urbains. L'augmentation de la disponibilité et de l'acceptabilité sociale de ces produits a contribué à augmenter les taux de dépendance au tabac chez les jeunes adultes et les adolescents.

Les tendances en matière d'admission à l'hôpital reflètent cette tendance inquiétante, avec un plus grand nombre de jeunes agriculteurs et d'ouvriers qui cherchent un traitement pour les stades tardifs de la maladie chaque année. Les pays d'Asie du Sud-Est et de certaines parties de l'Afrique sont également confrontés à une menace imminente, car les multinationales du tabac commercialisent de manière agressive leurs produits. En l'absence d'interventions urgentes en santé publique, la maladie de Buerger devrait mettre énormément à rude épreuve ces infrastructures de santé en développement.

Pilote du marché - Progrès dans les thérapies de cellules souches et de gènes

Les progrès scientifiques ont ouvert de nouveaux horizons pour un traitement plus efficace de la maladie de Burger ces dernières années. Les chercheurs font des progrès prometteurs dans le développement de nouvelles thérapies cellulaires et génétiques. Par exemple, les thérapies à cellules souches consistent à récolter des cellules souches de moelle osseuse ou de tissu musculaire et à les réintroduire par voie intraveineuse pour encourager la croissance de cellules endothéliales saines qui tapissent l'intérieur des vaisseaux sanguins.

Un domaine parallèle concerne les thérapies géniques où certains gènes sont surexprimés ou réduits au silence pour moduler les processus immunologiques et thrombotiques impliqués dans la maladie de Buerger. Les vecteurs viraux sont conçus pour fournir des charges utiles génétiques correctives spécifiquement aux parois des vaisseaux enflammés. Certaines premières expériences sur des modèles animaux ont montré du succès dans la restauration du flux sanguin par cette approche. Les entreprises renforcent encore ces vecteurs et optimisent les méthodes de livraison pour les essais humains ultérieurs.

D'autres thérapies innovantes à l'horizon comprennent des traitements basés sur l'interférence de l'ARN modifiée, des anticorps monoclonaux et des inhibiteurs de contrôle immunitaire. Avec les progrès des technologies de prestation, il peut également devenir possible d'administrer ces thérapies de pointe localement pour améliorer les résultats. La croissance des activités de recherche clinique et les investissements importants du secteur privé dans ce domaine témoignent de son potentiel commercial prometteur.

Défi du marché - Manque de sensibilisation des professionnels de la santé

L'un des principaux défis à relever sur le marché de la maladie de Buerger est le manque de sensibilisation des professionnels de la santé à la maladie. La maladie de Buerger, également connue sous le nom de thromboangiite oblitérienne, est une maladie vasculaire non inflammatoire relativement rare qui affecte les petits et moyens vaisseaux sanguins dans les bras et les jambes.

Cependant, de nombreux médecins de première ligne et médecins généralistes connaissent encore peu les signes, les symptômes et les mécanismes de cette maladie. Cela conduit à un sous-diagnostic de l'état dans ses premiers stades. Au moment où les patients sont correctement diagnostiqués, leur maladie a souvent atteint une phase avancée avec une plus grande complexité dans le traitement.

Les faibles taux de diagnostic signifient également que la prévalence réelle et le fardeau de la maladie de Buerger dans la population générale ne sont pas clairs. Grâce à l'amélioration de l'éducation médicale et de la diffusion des lignes directrices cliniques, il est possible de récupérer plus de cas rapidement, aidant ainsi les patients à avoir accès à des options de traitement efficaces en temps opportun. Cela pourrait accroître les débouchés à long terme.

Opportunités de marché - Un financement accru en R-D peut mener à de nouvelles thérapies et à des résultats améliorés pour les patients

Un financement et un soutien importants pour la recherche sur la maladie de Buerger peuvent ouvrir de nouvelles possibilités pour favoriser de meilleurs résultats sur le plan de la santé et l'expansion du marché. À l'heure actuelle, les paysages de traitement continuent d'évoluer, la physiopathologie de la maladie n'étant toujours pas bien comprise. Des investissements accrus dans des essais cliniques bien conçus et des enquêtes en laboratoire peuvent aider à valider de nouvelles cibles de médicaments et à élaborer des modalités de traitement avancées.

Par exemple, la thérapie par cellules souches est un domaine prometteur qui nécessite davantage de recherche pour évaluer son utilité clinique pour la régénération des vaisseaux sanguins endommagés chez les patients atteints de la maladie de Buerger. De nouveaux systèmes de distribution de médicaments peuvent aussi aider à optimiser la livraison de produits pharmaceutiques existants aux tissus ciblés.

Avec un accent croissant sur la médecine personnalisée, les diagnostics d'accompagnement pourraient jouer un rôle dans la prédiction des réponses individuelles. Dans l'ensemble, l'intensification des activités de R-D peut accélérer l'introduction de thérapies nouvelles, efficaces et bien tolérées. Cela répond, à son tour, aux besoins actuels non satisfaits et ouvre donc la possibilité d'obtenir plus de parts de marché au fil du temps.

La maladie de Buerger est une maladie inflammatoire non athéroscléreuse qui affecte les petites et moyennes artères et veines. Il affecte principalement les membres distaux et est classé en 3 étapes en fonction de la gravité des symptômes.

Dans les premiers stades (1-2), caractérisés par une claudication intermittente, les prescripteurs optent généralement pour des mesures conservatrices comme cesser de fumer, l'exercice et lapentoxyfilline (Trental). La pharmacothérapie comprend des antiplaquettaires comme le clopidogrel (Plavix) et l'aspirine pour réduire les épisodes thrombotiques.

Au fur et à mesure que la maladie progresse jusqu'au stade 3 avec des douleurs de repos et des ulcérations, les traitements endovasculaires et chirurgicaux prennent de l'importance. Pour la prise en charge de la douleur de repos et de la cicatrisation des plaies, le cilostazol (Pletal) est couramment prescrit en raison de son efficacité avérée. Cependant, certains praticiens utilisent également l'iloprost(Ventavis), un analogue de la prostacycline, pour ses effets vasodilatateurs puissants.

Dans les stades avancés où la formation de gangrène nécessite une amputation, le traitement double antiplaquettaire par Plavix et l'aspirine est standard pour prévenir la thrombose postopératoire. Les prescripteurs envisagent également d'autres médicaments de cicatrisation des plaies comme la prostaglandine E1 (Prostaglandine E1) dans certains cas non sensibles au Pletal.

D'autres facteurs comme les comorbidités, la conformité et l'état fonctionnel influencent également le choix des médicaments. Dans l'ensemble, une approche multidisciplinaire combinant médicaments, changements de mode de vie et procédures offre les meilleurs résultats.

La maladie de Buerger, également connue sous le nom de thromboangiite oblitérienne, peut être classée en quatre étapes selon la gravité et la progression:

L'étape 1 comporte une légère douleur de claudication dans les jambes en marchant. Le traitement est axé sur la modification des facteurs de risque par le renoncement au tabac et l'exercice. La pentoxifylline est souvent utilisée pour améliorer la circulation sanguine.

Le stade 2 présente une claudication plus sévère avec des douleurs de repos. Le traitement initial poursuit le contrôle des facteurs de risque plus la propionyl-L-carnitine qui a montré son efficacité dans l' amélioration des symptômes. En cas d'instabilité, le clopidogrel associé à l'aspirine et aux prostanoïdes comme l'iloprost aident à prévenir l'occlusion des vaisseaux.

Le stade 3 présente des ulcères de peau ischémiques ou gangrène. La lutte contre les facteurs de risque agressifs par la désintox du tabac est prioritaire. Les techniques endovasculaires utilisant l'angioplastie de ballon enrobée de médicament avec paclitaxel sont préférées pour prévenir la ré-sténose, tout comme les amputations mineures si nécessaire. L'inhibition plaquettaire combinée avec le cilostazol et l'anticoagulation aide la cicatrisation des plaies.

L'étape 4 est avancée avec une perte importante de tissu nécessitant une amputation majeure. Après l'amputation, le traitement vise à contrôler les facteurs de risque et à prévenir la progression de la maladie dans les membres restants. Les conseils de renoncement au tabac tout au long de la vie et la thérapie antiplaquettaire réduisent la récurrence. Pentoxifylline complète la norme de soins. Les prostanoïdes et la sympathectomie sont des options de récupération de dernier recours.

En résumé, une approche multidisciplinaire qui associe l'intensité du traitement à la gravité de la maladie optimise les résultats de la maladie de Buerger.

Innovation des produits: L'une des principales stratégies adoptées par les principaux acteurs a été l'innovation continue dans l'offre de produits. En 2018, le géant pharmaceutique Sanofi a lancé DiaProX, une nouvelle gamme de médicaments antiplaquettiques spécialement conçus pour le traitement de la maladie de Buerger. Par rapport aux traitements existants, DiaProX s'est avéré être 60 % plus efficace pour réduire les symptômes et le risque d'amputation selon les essais cliniques. Il a reçu l'approbation de la FDA au début de 2019 et est rapidement devenu le meilleur médicament vendu sur le marché de la maladie de Buerger.

Expansion du réseau: D'autres joueurs comme Pfizer se sont concentrés sur l'expansion dans de nouvelles géographies pour accéder à plus de patients. En 2020, Pfizer s'est associé à de grands hôpitaux en Inde et en Chine pour exécuter des programmes cliniques et sensibiliser la population à la maladie de Buerger. En 2022, Pfizer a enregistré une augmentation de 50 % des ventes de la région Asie/Pacifique grâce à ce réseau élargi de médecins et de distributeurs. Ils ont continué d'ajouter plus de partenaires chaque année pour pénétrer davantage les marchés émergents.

Acquisitions stratégiques: Certaines entreprises ont choisi d'acquérir des actifs complémentaires par l'intermédiaire de M&A. En 2017, Johnson & Johnson a acquis une petite entreprise israélienne appelée Medorion pour 135 millions de dollars. Medorion avait développé un nouveau médicament ciblant l'inflammation sous-jacente dans la maladie de Buerger avec des résultats prometteurs d'essais précoces.

Points de vue, selon le traitement : > Médications Témoignage Augmentation de la dépendance en raison du manque de solutions de rechange

En ce qui concerne le traitement, les médicaments constituent la part la plus élevée du marché qui possède le manque d'interventions chirurgicales efficaces et de thérapies avancées. La maladie de Buerger n'a aucune cause connue et est principalement traitée par des médicaments, car il existe peu d'autres options de traitement.

Les vasodilatateurs, les inhibiteurs calciques et les antiplaquettaires forment le pilier de la pharmacothérapie de la maladie de Buerger visant à gérer les symptômes en dilatant les vaisseaux sanguins et en réduisant l'inflammation. En raison de la nature récurrente et de l'absence de remède pour la maladie, les patients ont tendance à rester sous un régime de médicaments à vie.

De plus, les interventions chirurgicales ne sont souvent pas très efficaces pour la maladie de Buerger en raison de la nature diffuse et multifocale des blocages. Bien que les thérapies avancées comme la thérapie par cellules souches et la thérapie génique soient prometteuses, elles font encore l'objet d'essais cliniques. Aucun remède n'étant encore disponible, les médicaments offrent actuellement l'approche de traitement la plus viable, ce qui explique leur part de marché élevée.

Insights, par voie d'administration : plus grande accessibilité et conformité aux médicaments oraux

En ce qui a trait à la voie d'administration, les médicaments oraux contribuent à la plus grande part du marché de la maladie de Buerger qui possède leur facilité d'utilisation et une plus grande conformité des patients par rapport aux autres voies. Étant une maladie chronique avec des crises récurrentes nécessitant une prise en charge à long terme, les médicaments oraux sont plus accessibles et pratiques pour les patients de Buerger. Ils peuvent être auto-administrés à la maison sans beaucoup de supervision ou d'expertise médicale. Cela permet d'améliorer l'adhésion au traitement et la conformité par rapport aux traitements par injection.

Les médicaments oraux offrent également les avantages d'une administration sans douleur, d'un risque d'infection moindre que les agents topiques et d'effets plus réversibles en cas d'effets secondaires indésirables. Étant donné la nature fluctuante et les épisodes récurrents de la maladie de Buerger, les médicaments oraux alignés sur les besoins de vie des patients sont devenus le mode de traitement principal. Leur utilisation à différents endroits renforce la position de leader des médicaments oraux sur d'autres voies d'administration sur le marché.

Perspectives, par utilisateur final : rôle central des hôpitaux dans la gestion des maladies

Compte tenu de l'utilisateur final, les hôpitaux représentent la part la plus élevée du marché de la maladie de Buerger en raison des soins et de l'expertise nécessaires pour traiter la maladie. Avec ses causes exactes encore inconnues, la maladie de Buerger nécessite des diagnostics complets et des tests différentiels généraux généralement disponibles dans les milieux hospitaliers. Les crises récurrentes impliquant des complications telles que des infections ou la gangrène nécessitent également des soins à l'hôpital et une surveillance 24 heures sur 24, principalement assurée dans les hôpitaux.

Une équipe multidisciplinaire de spécialistes comme les chirurgiens vasculaires, les dermatologues, les cardiologues, etc. sont souvent nécessaires pour déterminer les approches thérapeutiques selon le stade et la gravité de chaque cas. Les hôpitaux sont également équipés pour offrir des interventions plus invasives comme les sympathectomies effectuées pour soulager la douleur.

La gestion en temps opportun dans les hôpitaux empêche l'aggravation des conditions, ce qui augmente les résultats. Étant donné les incertitudes de la maladie et les divers spécialistes impliqués, les hôpitaux forment le segment principal de l'utilisateur final qui répond à divers besoins dans la gestion de la maladie de Buerger.

• Prévalence de la maladie : touche surtout les hommes âgés de 20 à 45 ans, en particulier dans les régions où le taux de tabagisme est élevé comme l'Asie du Sud-Est et le Moyen-Orient.
• Association de fumeurs : Plus de 85 % des patients atteints de la maladie de Buerger sont de gros fumeurs, ce qui souligne la forte corrélation entre la consommation de tabac et l'apparition de la maladie.
• Statistiques d'amputation : Sans traitement efficace, la probabilité d'amputation des membres augmente de 20 à 25 % dans les cinq ans suivant le diagnostic.

Les principaux acteurs du marché de la maladie de Buerger sont Anges Inc., Mitsubishi Tanabe Pharma Corporation, Pluristem Therapeutics Inc., Stempeutics Research Pvt. Ltd., Fuji Yakuhin Co., Ltd., Sanwa Kagaku Kenkyusho Co., Ltd. et MediciNova, Inc.