Le marché des troubles de la consommation de cannabis est estimé à USD 1,64 Bn en 2024 et devrait atteindre USD 3,06 Bn par 2031, en croissance à un taux de croissance annuel composé (CAGR) de 9,33 % entre 2024 et 2031. Avec la légalisation croissante du cannabis à des fins médicales et récréatives, un plus grand nombre de personnes ont accès au cannabis et risquent de le développer. On s'attend à ce que cette acceptation et cet accès croissants au cannabis stimulent considérablement la croissance du marché des troubles liés à la consommation de cannabis au cours de la période de prévision.

Facteurs du marché - Sensibilisation et diagnostic accrus de la toxicomanie au cannabis

Avec l'acceptation sociale croissante de l'usage du cannabis, ce qui a également augmenté de façon remarquable, c'est la sensibilisation du public aux dangers potentiels de la toxicomanie et de la toxicomanie. Ce n'est qu'au cours des dernières années que de vastes études scientifiques et leurs reportages dans les médias traditionnels ont sensibilisé la population générale au trouble de consommation de cannabis pouvant être diagnostiqué et à la façon dont il peut avoir un impact négatif sur sa vie personnelle et professionnelle s'il n'est pas traité correctement.

Maintenant, les gens sont plus informés que la consommation de cannabis tous les jours ou presque tous les jours pour faire face au stress, l'insomnie ou pour le divertissement comporte un risque de dépendance psychologique et physique à la substance. Des concepts comme le syndrome de sevrage du cannabis et la dépendance au cannabis ne sont plus des termes étrangers.

De plus, les professionnels de la santé mentale sont plus formés aujourd'hui pour identifier les problèmes sous-jacents de consommation de cannabis lors de l'évaluation de routine des patients qui signalent des troubles de l'humeur, de l'anxiété ou d'autres troubles psychiatriques. Toute cette reconnaissance croissante a encouragé de nombreuses personnes ayant des habitudes de consommation problématiques de cannabis à chercher ouvertement de l'aide clinique plutôt que d'en considérer une habitude occasionnelle.

Certains sont même orientés vers des programmes de traitement par leurs collèges, leur famille ou leurs amis qui remarquent des effets négatifs.

Cette levée du voile de l'ignorance autour des risques du cannabis entraîne l'identification des personnes touchées par le trouble de la consommation de cannabis.

Pilote du marché - Progrès en cours dans les thérapies ciblant les récepteurs cannabinoïdes

Les neuroscientifiques ont approfondi leur compréhension du système endocannabinoïde chez l'homme et comment l'activation des récepteurs cannabinoïdes CB1 et CB2 influence une myriade de fonctions physiologiques et cognitives. Malgré les interactions complexes, il est maintenant clair que l'exposition prolongée au cannabis induit des changements neuroplasiques dans ces voies cannabinoïdes endogènes menant à des symptômes de tolérance et de sevrage.

Pendant ce temps, les cannabinoïdes naturels et synthétiques sont également testés comme thérapie de remplacement pendant la phase d'induction du traitement. L'approche de substitution vise à éliminer progressivement la consommation lourde de cannabis en offrant une alternative réglementée jusqu'à ce que leur tonalité endocannabinoïde se stabilise. En dehors des options d'aide aux médicaments comme les nabiximols, un mélange équilibré de THC et de CBD montre l'efficacité comme adjuvant pour le traitement en cas de prévention des rechutes et comme complément aux modules de conseil comportemental.

De telles approches novatrices donnent l'espoir que, tout comme pour d'autres troubles liés à la dépendance aux substances, la prise en charge de la toxicomanie au cannabis passera de solutions pharmacologiques totalement psychosociales à des solutions pharmacologiques combinées appuyées par l'expansion continue du répertoire des essais cliniques et des données de recherche.

Tous ces progrès encourageants à la frontière de la pharmacologie cannabinoïde soulèvent les esprits des individus qui cherchent une récupération durable et alimentent ainsi l'élan dans le secteur thérapeutique du trouble de la consommation de cannabis.

Défi du marché - Obstacles réglementaires à l'approbation des traitements à base de cannabis

Il existe d'importants obstacles réglementaires à l'élaboration et à l'approbation de traitements à base de cannabis pour les troubles liés à la consommation de cannabis. Le cannabis demeure une substance de l'annexe I selon la Drug Enforcement Administration des États-Unis, ce qui signifie qu'il n'a pas d'usage médical accepté. Cette classification crée d'énormes difficultés pour les chercheurs qui cherchent à étudier les applications médicales potentielles du cannabis.

Des essais cliniques approfondis sont nécessaires pour démontrer l'innocuité et l'efficacité d'un traitement selon une norme rigoureuse avant qu'il puisse être approuvé, mais des règlements stricts et le statut de l'annexe I du cannabis rendent la recherche extrêmement difficile.

Les chercheurs doivent faire face à des processus d'enregistrement coûteux, à des exigences de sécurité et de surveillance, à des restrictions à l'importation et à l'exportation et à des options de financement limitées en raison du statut juridique du cannabis. Ces facteurs ralentissent collectivement le rythme de la recherche et augmentent considérablement ses coûts.

Si et quand les traitements médicaux du cannabis sont présentés pour approbation réglementaire, les organismes peuvent les considérer avec plus de scepticisme par rapport à d'autres substances en raison du conflit continu entre les preuves scientifiques et la classification juridique du cannabis. La résolution de ce conflit est essentielle pour aider le marché des troubles liés au cannabis à atteindre son plein potentiel.

Opportunité de marché - Recherche émergente sur les cannabinoïdes non psychoactifs pour le traitement de la toxicomanie

Il y a une occasion importante pour le marché des troubles liés à la consommation de cannabis de faire des recherches émergentes sur les cannabinoïdes non psychoactifs et leurs applications. En particulier, le cannabidiol (CBD) est largement étudié pour son potentiel thérapeutique sans effets secondaires psychoactifs. Le CBD n'active pas directement les récepteurs cannabinoïdes responsables de la psychoactivité de la marijuana.

Plusieurs études ont révélé que le CBD peut aider à réduire les envies et les taux de rechute chez les personnes atteintes de troubles liés à la consommation de cannabis par ses effets apaisants et anti-anxiété. Le CBD est également étudié pour sa capacité à atténuer certains des effets cognitifs et psychiatriques indésirables du THC, le principal composé psychoactif de la marijuana. Si le CBD ou d'autres cannabinoïdes non psychoactifs sont prouvés efficaces et approuvés pour traiter la dépendance au cannabis, il pourrait ouvrir un marché substantiel. Ces traitements peuvent être plus largement acceptables que les thérapies utilisant des extraits psychoactifs de cannabis.

Le faible potentiel d'abus accroît encore l'accessibilité et la viabilité commerciale. La poursuite de la recherche préclinique et clinique axée sur l'isolement des composés thérapeutiques dans le cannabis est très prometteuse pour les personnes qui luttent contre le trouble de la consommation de cannabis.

Le trouble lié à l'utilisation du cannabis (CUD) englobe un spectre d'utilisation légère à sévère, avec des étapes progressives nécessitant différentes approches thérapeutiques. Pour les CUD légers, les prescripteurs préfèrent des options non pharmacologiques comme la thérapie comportementale cognitive pour traiter les causes sous-jacentes et développer des stratégies d'adaptation.

Cependant, pour les formes plus sévères, le traitement assisté par des médicaments est souvent recommandé. Lors de la poursuite de l'abstinence, les prescripteurs peuvent d'abord prescrire des médicaments approuvés par la FDA comme la naltrexone (marque : Vivitrol) ou l'acamprosate (marque : Campral). La naltrexone, administrée par injection mensuelle, permet de réduire les envies de cannabis en bloquant les récepteurs opioïdes dans le cerveau. L'acamprosate aide à prévenir les rechutes en rétablissant les déséquilibres chimiques causés par l'utilisation chronique.

Si un patient présente des rechutes répétées ou ne parvient pas à l'abstinence, d'autres médicaments sont envisagés. certains antidépresseurs comme la fluoxétine (marque : Prozac) peuvent être prescrits hors étiquette pour réduire les envies et la dépression concomitante. Les prescripteurs envisagent également l'utilisation d'antiépileptiques comme Topiramate (Marque : Topamax) qui peuvent émousser les effets euphoriques et décourager l'utilisation ultérieure.

Parmi les facteurs importants qui influent sur le choix des médicaments, mentionnons les antécédents de traitement d'un patient, ses comorbidités psychiatriques, ses préférences en matière de médicaments et sa couverture d'assurance. Une approche en équipe combinant les médicaments et le counseling/thérapie offre les meilleurs résultats pour la dépendance grave et à long terme au cannabis. Une surveillance régulière est également essentielle au maintien de la sobriété.

Cannabis Utilisation Le trouble progresse à des stades légers, modérés et sévères. Le traitement est adapté en fonction du stade du trouble.

Pour les cas légers, les thérapies comportementales sont des options de première ligne. La thérapie cognitive comportementale (TCC) aide les patients à identifier les déclencheurs et à apprendre à s'abstenir d'utiliser. La gestion des urgences incite à l'abstinence.

Au fur et à mesure que le trouble progresse à une sévérité modérée, les médicaments ambulatoires peuvent être ajoutés aux traitements comportementaux. La naltrexone (marque Revia) est un antagoniste des opioïdes qui réduit les envies en bloquant les effets de libération de dopamine du cannabis. Contrairement à d'autres substances addictives, aucun médicament approuvé par la FDA n'existe spécifiquement pour le trouble de consommation de cannabis. Cependant, l'utilisation de la naltrexone hors étiquette s'est révélée prometteuse dans les études cliniques en réduisant de moitié le risque de rechute par rapport au placebo.

Pour les cas graves, des programmes intensifs de consultations externes ou un traitement en établissement peuvent être nécessaires. Ils combinent les thérapies comportementales avec la gestion des médicaments et le soutien des pairs. En cas de rechute avec la naltrexone, la naltrexone injectable à libération prolongée (Vivitrol) peut être envisagée, car elle évite les problèmes de mauvaise conformité orale.

L'approche biopsychosociale multiforme qui associe l'intensité du traitement à la gravité de la maladie s'est révélée la plus efficace à long terme pour le trouble lié à l'utilisation du cannabis.

Partenariats et collaborations stratégiques :

L'une des stratégies les plus efficaces adoptées par les grandes entreprises a été la formation de partenariats et de collaborations stratégiques. Par exemple, en 2020, Indivior a conclu un partenariat avec Algernon Pharmaceuticals pour développer le NP-120 (Dextrométhorphane + Quinidine) pour le traitement du trouble d'utilisation du cannabis.

Acquisition de plateformes de technologie des médicaments nouveaux :

Une autre stratégie dominante a été l'acquisition de nouvelles plates-formes de technologie pharmaceutique avec des candidats potentiels dans la filière. En 2018, Alkermes a acquis Rodin Therapeutics pour accéder à leur portefeuille de molécules axées sur les troubles addictifs comme le trouble d'utilisation du cannabis. Cela comprenait un candidat de phase 2 (RT-601) ciblant le récepteur D3 de la dopamine.

Mettre l'accent sur les nouveaux mécanismes d'action :

Les principaux intervenants concentrent leurs efforts de R-D sur la mise au point de médicaments dotés de nouveaux mécanismes d'action. Par exemple, Otsuka développe de la brexanolone (SAGE-217), un modulateur allosterique positif de première classe des récepteurs GABAA pour le trouble d'utilisation du cannabis.

Expansion géographique vers les marchés émergents :

À mesure que la consommation de cannabis et les troubles connexes augmentent à l'échelle mondiale, les grandes entreprises adoptent des stratégies d'expansion géographique, en particulier dans les régions émergentes comme l'Amérique latine, l'Asie et l'Afrique. Par exemple, Indivior a élargi la disponibilité de SUBLOCADE (buprénorphine) des États-Unis et du Canada sur les marchés australien et néo-zélandais pour exploiter la demande croissante de patients.

Perspectives, par traitement : préférence croissante pour les médicaments ayant moins d'effets secondaires

En 2024, on s'attend à ce que le segment de la pharmacothérapie détienne 53,7 % du marché des troubles liés à la consommation de cannabis, qui possède diverses options pharmacologiques avec moins d'effets secondaires.

Le segment de la pharmacothérapie détient la plus grande part, principalement en raison de la disponibilité de divers médicaments qui sont plus efficaces dans le traitement des troubles liés à la consommation de cannabis et qui ont des effets secondaires relativement moins importants que les thérapies comportementales. Parmi les principaux médicaments disponibles en pharmacothérapie, on compte des cannabinoïdes synthétiques comme le dronabinol et le nabilone, qui imitent les composants actifs du cannabis. Ces médicaments aident à réduire les symptômes de sevrage sans produire d'effets psychoactifs.

Les antagonistes des récepteurs CB1 tels que le rimonabant gagnent également en importance en raison de leur capacité à se lier de façon compétitive aux récepteurs CB1 dans le cerveau afin de réduire les effets enrichissants et de renforcement du cannabis. De plus, les antidépresseurs tels que la fluoxétine ont montré des promesses en réduisant le désir et la rechute. La disponibilité de telles options pharmacologiques avec une efficacité élevée et un risque moindre d'effets secondaires a fait de la pharmacothérapie la modalité de traitement la plus préférée. D'autres progrès dans les formulations qui optimisent l'administration des médicaments par de nouvelles voies d'administration peuvent améliorer l'adhésion au traitement et les résultats cliniques pour les patients.

Insights, par voie d'administration : administration orale Assure l'adhésion au plan de traitement

La voie orale d'administration devrait contribuer à hauteur de 60,5 % au marché des troubles liés à la consommation de cannabis en 2024, étant donné qu'elle possède l'avantage d'une auto-administration orale qui facilite le respect du plan de traitement.

La voie orale détient une part de lion parce qu'elle permet aux patients de s'auto-administrer les médicaments dans le cadre de leur plan de traitement quotidien. Il offre simplicité et discrétion par rapport aux itinéraires alternatifs. De nombreux médicaments de pharmacothérapie utilisés pour traiter le trouble de la consommation de cannabis sont disponibles dans des formulations orales telles que comprimés, capsules, losanges, etc., que les patients peuvent discrètement emporter à la maison sans avoir besoin d'aide. Cela facilite les difficultés d'adhésion et améliore la conformité au traitement.

Les médicaments oraux permettent également des schémas de dosage souples adaptés aux besoins individuels des patients. La nature non invasive de l'administration orale met les utilisateurs à l'aise, encourageant l'adhésion à long terme critique à la gestion d'un trouble récurrent comme la consommation de cannabis. De nouvelles technologies de distribution de médicaments aident à surmonter des problèmes comme la biodisponibilité orale réduite et le métabolisme de premier passage pour optimiser les avantages de cette voie d'administration pratique.

Insights, par utilisateur final: couverture d'assurance et remboursement plus élevés

Les hôpitaux devraient détenir la plus forte part du marché des troubles liés à la consommation de cannabis en raison de l'augmentation de la couverture d'assurance et du remboursement des traitements.

Le segment hospitalier représente la part de marché la plus importante étant donné que la plupart des régimes d'assurance offrent une meilleure couverture pour les soins hospitaliers et ambulatoires dans les hôpitaux que dans d'autres établissements.

Les hôpitaux peuvent offrir des approches de traitement complètes par le biais d'équipes multidisciplinaires de médecins, de psychologues, de travailleurs sociaux, etc. Ils disposent également de l'infrastructure et des installations nécessaires pour gérer à la fois les aspects médicaux et comportementaux ainsi que toute condition concomitante.

De nombreux régimes d'assurance subventionnés par le gouvernement précisent souvent des limites de remboursement plus élevées pour les traitements dans les hôpitaux. Cela rend la gestion des troubles de la consommation de cannabis plus abordable pour les patients des hôpitaux. La disponibilité de fonds et de remboursements globaux a fait des hôpitaux un choix populaire.

Avec une prise de conscience croissante, de plus en plus de prestataires d'assurance élargissent leur réseau pour couvrir les hôpitaux spécialisés de traitement de la toxicomanie, ce qui entraîne leur domination sur le marché.

• Environ 9 % de tous les consommateurs de cannabis développent une dépendance, et ce pourcentage augmente chez ceux qui commencent à consommer à l'adolescence. La consommation croissante de cannabis dans le monde souligne la nécessité de traitements spécialisés, d'autant plus que de plus en plus de pays s'orientent vers la légalisation.
• Impact mondial : On estime que 22 millions de personnes dans le monde souffrent du CUD, soulignant la nécessité de traitements efficaces.
• Vulnérabilité chez les jeunes : Les études indiquent que les personnes qui commencent à consommer du cannabis avant l'âge de 18 ans sont 4 à 7 fois plus susceptibles de développer un UDC que les adultes.
• Élargissement des essais cliniques : Les essais cliniques axés sur les interventions pharmacologiques pour le CUD ont connu une forte augmentation, ce qui témoigne d'un intérêt scientifique croissant et d'un investissement croissant dans ce domaine.
• Initiatives gouvernementales : Certains gouvernements financent des programmes visant à lutter contre l'usage abusif du cannabis, ce qui reflète la reconnaissance de la CUD comme un problème de santé publique.

Les principaux acteurs du marché des troubles liés à la consommation de cannabis sont Aelis Farma, Indivior, Pfizer, Corbus Pharmaceuticals, Zynerba Pharmaceuticals, GW Pharmaceuticals et Insys Therapeutics.