On estime que la déficience cognitive globale associée à la schizophrénie (CIAS) est évaluée à USD 5,2 Bn en 2024 et devrait atteindre USD 7,1 milliards par 2031, croissance à un taux de croissance annuel composé (TCAC) de 5,1 % entre 2024 et 2031. Cette croissance soutenue peut être attribuée à la sensibilisation accrue aux options de traitement efficaces et aux initiatives gouvernementales de soutien dans les principaux marchés.

La déficience cognitive associée à la schizophrénie (CIAS) Le marché se concentre sur le développement et la commercialisation de thérapies ciblant les déficits cognitifs des patients atteints de schizophrénie. Ces déficiences, qui comprennent des problèmes de mémoire, d'attention et de fonction exécutive, ont de graves répercussions sur le fonctionnement quotidien et la qualité de vie. Faute de traitements approuvés spécifiquement pour le CIAS, les entreprises pharmaceutiques investissent dans la recherche pour développer de nouveaux médicaments, des thérapies numériques et des solutions médicales personnalisées. Le marché est motivé par des besoins cliniques non satisfaits, une sensibilisation accrue et des progrès en neurosciences, offrant des possibilités d'approches novatrices qui traitent à la fois des symptômes cognitifs et des résultats à long terme dans les soins de schizophrénie. Le marché du CIAS devrait connaître une croissance positive au cours de la période de prévision. Parmi les principaux facteurs de croissance, mentionnons l'augmentation de la prévalence de la schizophrénie et des déficits cognitifs associés, la forte gamme de produits dotés de nouveaux mécanismes d'action et l'augmentation des investissements en recherche et développement des sociétés pharmaceutiques. En outre, l'amélioration du scénario de remboursement et l'élargissement de l'accès aux soins de santé devraient également stimuler les recettes du marché au cours de cette période.

Pilote du marché – Thérapies ciblant les déficiences cognitives en schizophrénie répondant à des besoins médicaux non satisfaits importants.

Les déficiences cognitives associées à la schizophrénie posent de graves problèmes aux patients dans leur vie quotidienne et leur aptitude à travailler et à fonctionner socialement. Cependant, malgré son impact important, le ciblage des déficits cognitifs demeure un besoin médical mal servi chez les patients atteints de schizophrénie. Les traitements antipsychotiques actuellement approuvés visent principalement à réduire les symptômes positifs comme les hallucinations et les illusions, mais ont des avantages limités pour améliorer les fonctions cognitives comme l'attention, l'apprentissage et la mémoire. Aucun médicament approuvé n'ayant été indiqué pour traiter des troubles cognitifs de la schizophrénie, il continue d'être une source majeure d'incapacité et une qualité de vie réduite pour les patients.

Divers facteurs sont à l'origine du besoin croissant de thérapies de troubles cognitifs en schizophrénie. L'une des principales raisons est l'insuffisance des options de traitement existantes. Bien que les antipsychotiques de deuxième génération soient couramment prescrits pour la schizophrénie, leur impact sur les troubles cognitifs est limité. Pour de nombreux patients, les symptômes cognitifs restent en grande partie non améliorés malgré le traitement par antipsychotiques. Cela laisse les déficits cognitifs comme une préoccupation permanente. L'incapacité causée par les déficiences cognitives tend également à persister à long terme même lorsque les symptômes positifs sont bien maîtrisés. Cela souligne l'importance de s'attaquer directement aux déficits cognitifs pour améliorer potentiellement les résultats à long terme pour les patients.

Conducteur du marché - Les progrès dans les inhibiteurs de GlyT1, tels que Iclepertin, se révèlent prometteurs dans l'amélioration des symptômes cognitifs dans le système de surveillance de l'environnement.

Les composés inhibiteurs du transport de la glycine-1 (GlyT1) ciblant le sous-type 1 du transporteur de la glycine apparaissent comme une nouvelle voie prometteuse pour améliorer la fonction cognitive dans la schizophrénie. On croit que la glycine joue un rôle modulateur chez les récepteurs du glutamate du N-méthyl-D-aspartate (NMDA) dans le cerveau, ce qui est critique pour les processus cognitifs. Les médicaments inhibant le GlyT1 aident à augmenter les niveaux de glycine dans les fentes synaptiques et facilitent la fonction des récepteurs NMDA.

Plusieurs inhibiteurs du GlyT1 sont sous développement clinique mené par des entreprises comme Alberio et les thérapies intra-cellulaires. L'un des principaux composés dans le développement est Iclepertin, qui a montré des résultats positifs dans les études préliminaires pour sa capacité à améliorer la cognition. L'Iclepertin est un inhibiteur sélectif de la petite molécule orale de GlyT1 développé par Alberio. Dans un essai clinique de phase 1b, Iclepertin a montré des améliorations dans les mesures de la fonction cognitive et de la mémoire de travail chez les patients atteints de schizophrénie sans nuire à la coordination motrice. On a constaté que le composé était bien toléré sans que des événements indésirables graves aient été rapportés.

Le succès précoce d'Iclepertin fournit des preuves encourageantes appuyant le potentiel thérapeutique des inhibiteurs de GlyT1 pour le traitement des déficits cognitifs dans la schizophrénie. Étant en mesure d'améliorer la cognition par un mécanisme pharmacologique distinct, les inhibiteurs de GlyT1 comme Iclepertin offrent l'espoir de répondre à ce besoin non satisfait important. Leur développement reste très attendu et pourrait signifier une nouvelle classe importante d'options de traitement pour les troubles cognitifs associés à la schizophrénie si les essais continuent de démontrer des avantages.

Défi du marché - Voies réglementaires complexes et préoccupations en matière de sécurité associées aux traitements nouveaux pour les troubles cognitifs en schizophrénie.

L'un des principaux défis à relever sur le marché du CIAS est les voies réglementaires complexes et les préoccupations de sécurité associées à la mise au point de nouveaux traitements qui ciblent spécifiquement les déficiences cognitives en schizophrénie. Les déficiences cognitives peuvent aller de la mémoire de travail altérée, des capacités de résolution de problèmes et du traitement cognitif lent, ce qui entrave la capacité du patient à fonctionner dans la vie quotidienne. Cependant, l'obtention d'une approbation réglementaire pour les traitements visant à combler ces déficits cognitifs s'avère être une tâche ardue pour les entreprises pharmaceutiques. Les régulateurs ont besoin de preuves approfondies non seulement sur l'efficacité des nouvelles options de traitement, mais aussi sur leur profil de sécurité, en particulier compte tenu de l'équilibre délicat entre les symptômes cognitifs et les autres symptômes psychiatriques chez les patients atteints de schizophrénie. De plus, les effets indésirables émergents comme les symptômes extrapyramidaux compliquent davantage l'analyse des risques et des avantages pour les nouvelles molécules. La nature hétérogène des troubles cognitifs rend également difficile la mesure des réponses au traitement de façon normalisée. Les entreprises pharmaceutiques doivent investir massivement dans des essais cliniques bien conçus intégrant des échelles cognitives sensibles et une durée de traitement plus longue pour mettre en évidence les effets persistants des médicaments expérimentaux sur des aspects plus larges du fonctionnement quotidien. Ce fardeau réglementaire et les risques pour la sécurité associés aux nouveaux mécanismes d'action continuent de poser des défis importants à l'innovation dans ce domaine.

Opportunité de marché - Collaborations entre les compagnies pharmaceutiques et les établissements universitaires pour stimuler l'innovation dans le traitement du CIAS.

L'une des principales possibilités de croissance du marché du CIAS est de favoriser une collaboration accrue entre les acteurs de l'industrie pharmaceutique et les établissements de recherche universitaires. Des progrès importants ont été réalisés dans la compréhension des fondements neurobiologiques de la dysfonction cognitive par des progrès dans des domaines comme la neuroimagerie, la neuropsychologie et la modélisation computationnelle par des chercheurs dans des milieux universitaires. Cependant, cette richesse de connaissances ne se traduit pas encore en options thérapeutiques significatives pour les patients. De solides partenariats qui rassemblent l'expertise de l'industrie en matière de développement des médicaments et les connaissances sur la maladie issues de la recherche universitaire peuvent aider à surmonter certains des défis actuels. L'intégration de forces dans la recherche axée sur de nouvelles cibles, des biomarqueurs et des modèles d'essais spécialisés peut accélérer la découverte de médicaments pour les dysfonctionnements cognitifs. De telles alliances peuvent également faciliter le partage des données d'essais cliniques pour faciliter la recherche au-delà des approches traditionnelles basées sur les molécules. Avec des efforts combinés, les modèles collaboratifs sont bien placés pour stimuler l'innovation plus efficace et élargir le paysage de traitement pour ce domaine symptomatique considérablement débilitant de la schizophrénie.

La déficience cognitive est une caractéristique essentielle de la schizophrénie et un déterminant majeur du résultat fonctionnel. Les prescripteurs suivent généralement une approche de soins échelonnés pour traiter cette affection.

Dans les cas légers, les prescripteurs peuvent commencer par des antipsychotiques de deuxième génération (ASG) comme Rexulti (brexpiprazole) ou Abilify (aripiprazole), qui ont des effets modestes sur la cognition. Les SGA sont souvent préférés aux antipsychotiques de première génération en raison de leur profil d'effets secondaires relativement plus doux.

En cas d'insuffisance cognitive modérée, les prescripteurs combinent fréquemment un SGA comme Rexulti, Abilify ou Vraylar (cariprazine) avec un agent adjonctif qui augmente la cognition. Les compléments fréquents comprennent l'inhibiteur de la cholinestérase Galantamine (Razadyne), le modulateur du récepteur N-méthyl-D-aspartate Namenda (mémantine), ou des antidépresseurs de deuxième génération comme Sarafem (fluoxétine).

Dans les cas résistants au traitement, les prescripteurs peuvent utiliser la clozapine, un SGA considéré comme l'étalon d'or pour son efficacité supérieure. Cependant, son fardeau des effets secondaires et la nécessité de surveiller le sang limitent l'utilisation. Une autre approche consiste à tester un SGA stimulant le cognitif comme Invega Trinza (paliperidone palmitate), qui fournit une dose de 3 mois avec des avantages extrapyramidaux supposés.

Parmi les autres facteurs influant sur les prescripteurs, mentionnons la gravité des symptômes, les antécédents médicaux, le profil des effets secondaires, l'adhésion, la couverture d'assurance et le coût du traitement. Une approche multimodale portant sur les aspects biologiques et psychosociaux est souvent jugée optimale pour optimiser la qualité de vie.

La déficience cognitive est un symptôme essentiel de la schizophrénie et a une incidence significative sur la récupération fonctionnelle et la qualité de vie des patients. Les approches thérapeutiques varient selon le stade de la maladie. Pour les patients du premier épisode, les antipsychotiques atypiques sont préférés en raison de leur profil d'effets secondaires cognitifs avantageux par rapport aux agents typiques. L'aripiprazole, la lurasidone et la ziprasidone sont couramment utilisés car ils exercent une dysfonction cognitive minimale. Les préparations injectables à longue durée d'action assurent la conformité avec le traitement.

Chez les patients présentant des symptômes stables, des agents d'appoint ciblant des domaines cognitifs spécifiques sont utilisés. Donepezil, un inhibiteur de la cholinestérase, présente des avantages dans l'attention, la mémoire de travail et la vitesse de traitement. La galantamine peut également améliorer la cognition. Pour les déficiences fonctionnelles persistantes, le traitement d'assainissement cognitif enseigne les stratégies compensatoires et est recommandé en plus de la pharmacothérapie.

Pour les cas résistants au traitement, la clozapine reste l'étalon d'or en raison de son efficacité supérieure sur la cognition générale ainsi que des domaines spécifiques de la mémoire de travail et de l'apprentissage verbal. Les effets indésirables rares mais potentiellement mortels nécessitent une surveillance étroite. La combinaison de la clozapine avec des médicaments améliorant la connaissance comme le donapézil peut apporter une amélioration supplémentaire au-delà de la clozapine seule.

De plus, les modifications du mode de vie, y compris les exercices cognitifs, la formation aux compétences sociales et la réadaptation professionnelle, sont des éléments essentiels de la gestion à long terme visant à optimiser la récupération fonctionnelle chez les patients atteints de schizophrénie présentant des déficits cognitifs.

Développement de médicaments innovateurs : Mettre l'accent sur le développement de nouveaux traitements qui ciblent les troubles cognitifs spécifiques à la schizophrénie, en utilisant des techniques avancées comme la neurostimulation, la neurogénétique ou la neuroplastique.

Médecine personnalisée : Mettre en oeuvre des approches médicales personnalisées ou de précision qui adaptent les traitements en fonction des profils génétiques, des biomarqueurs du patient ou de sous-types spécifiques de déficiences cognitives.

Collaboration et partenariats : Participer à des collaborations stratégiques entre des entreprises pharmaceutiques, des établissements universitaires et des organismes de recherche pour améliorer la découverte de médicaments, les essais cliniques et l'accès aux nouvelles technologies.

Approbations réglementaires et désignations rapides: Demander des approbations réglementaires et des désignations rapides pour accélérer le développement et la commercialisation des thérapies, en particulier celles qui répondent à des besoins non satisfaits en déficience cognitive.

Thérapeutique numérique et formation cognitive : Intégrer des thérapies numériques ou des plateformes de formation cognitive qui complètent les thérapies médicamenteuses, offrant des solutions de traitement holistiques pour les patients.

Priorité à long terme Résultats : Développer des traitements qui non seulement soulagent les symptômes cognitifs, mais montrent également l'efficacité pour améliorer la fonction cognitive à long terme et la qualité de vie des patients atteints de schizophrénie.

Plaidoyer et éducation des patients : Établir des partenariats avec des groupes de défense des patients afin de sensibiliser le public aux déficiences cognitives en schizophrénie et sensibiliser les patients, les soignants et les fournisseurs de soins aux nouveaux traitements.

Insights, par catégorie de médicaments, l'efficacité clinique stimule la demande d'améliorations cognitives au cours de la période de prévision.

Par drogue Les améliorateurs cognitifs devraient représenter 55,3% du marché en 2024 en raison de leur efficacité clinique avérée dans l'amélioration des déficits cognitifs. Les améliorateurs cognitifs aident à remédier à des symptômes tels que le manque de concentration, l'altération de la mémoire et le dysfonctionnement exécutif qui ont une incidence significative sur la qualité de vie des patients. Les médicaments appartenant à cette classe travaillent en ciblant des systèmes neurotransmetteurs spécifiques et en modulant la neuroplastie dans le cerveau. Comparativement à d'autres classes telles que les antipsychotiques, les améliorateurs cognitifs démontrent une efficacité supérieure dans l'assainissement de la déficience cognitive avec des effets secondaires minimes. Ils sont bien tolérés et ne causent pas de symptômes extrapyramidaux qui sont généralement associés à des antipsychotiques de génération plus âgée. L'administration orale de ces médicaments assure une grande conformité des patients. Avec la compréhension croissante de la pathogenèse de la dysfonction cognitive dans les troubles psychotiques, les améliorateurs cognitifs deviennent le pilier de la thérapie pour gérer holistiquement les symptômes et les résultats fonctionnels. La nécessité d'améliorer le fonctionnement professionnel et social entraîne une forte demande de ces médicaments innovants.

Insights, par indication, la prévalence des affections comorbides stimule la schizophrénie avec un segment d'anomalie cognitive.

Par indication, la schizophrénie avec déficience cognitive devrait contribuer à 57,5% de part de marché en 2024 en raison de son lien étroit avec la condition. La schizophrénie est souvent associée à une déficience cognitive qui touche environ 75% des patients. Les défauts persistent même pendant la rémission clinique des symptômes psychotiques. Les patients confrontés à des défis dans la mémoire, l'attention et les fonctions exécutives conduisent à une réponse plus faible aux efforts de réadaptation psychosociale. La prévalence élevée de troubles comorbides schizoaffectifs et de troubles bipolaires chez les patients atteints de schizophrénie exacerbe la dysfonction cognitive sous-jacente. Ces syndromes multidimensionnels sont de nature plus résistante au traitement. La reconnaissance croissante de la déficience cognitive en tant que domaine symptomatique central plutôt que de résultat secondaire conduit à se concentrer sur le traitement dédié des déficits cognitifs associés à la schizophrénie.

Insights, By Distribution Channel, Le rôle des hôpitaux en tant que centres de santé stimule le segment des pharmacies hospitalières.

Par Distribution Channel, Hospital Pharmacies apporte la part la plus élevée du marché en raison de sa position centrale au sein de l'infrastructure de soins de santé. En tant que centres de soins tertiaires, les hôpitaux sont le principal point de contact pour la prise en charge des troubles chroniques comme la schizophrénie. Ils fournissent des services complets d'évaluation, de gestion des médicaments et de thérapie. La présence d'équipes multidisciplinaires de soins de santé mentale dans les hôpitaux facilite l'accès aux médicaments pour troubles cognitifs. Compte tenu des schémas posologiques complexes et de la nécessité de surveiller la plupart des thérapies pour troubles cognitifs, la pharmacie hospitalière assure une bonne administration. Ils offrent également des conseils précieux pour éduquer les patients. Le risque de non-adhésion est atténué par la distribution directe de médicaments aux patients hospitalisés. Cela renforce le segment des pharmacies hospitalières. L'augmentation des dépenses de soins de santé et les politiques récentes favorisant l'expansion des établissements de santé mentale renforcent leur rôle de premier plan sur le marché.

La déficience cognitive est une caractéristique essentielle de la schizophrénie, affectant la mémoire, l'attention et le fonctionnement exécutif des patients. Malgré la disponibilité de médicaments antipsychotiques pour traiter les symptômes positifs de la schizophrénie, les déficits cognitifs restent largement inabordés par les traitements actuels. L'Iclepertin, un inhibiteur du GlyT1 développé par Boehringer Ingelheim, est prometteur pour cibler ces symptômes cognitifs en modulant les niveaux de glycine dans le cerveau et en améliorant la fonction des récepteurs NMDA. Cette approche novatrice pourrait révolutionner le traitement par le CIAS en s'attaquant directement aux déficiences cognitives qui limitent les capacités fonctionnelles des patients. On s'attend à ce que le marché des thérapies du CIAS augmente considérablement à mesure que l'on accordera plus d'attention aux besoins non satisfaits en traitements cognitifs pour la schizophrénie. Avec la FDA accordant Iclepertin Breakthrough Therapy Designation, le médicament est sur une voie rapide à l'approbation, apportant l'espoir aux patients souffrant des défis cognitifs associés à la schizophrénie.

Les principaux acteurs du marché de la déficience cognitive associée à la schizophrénie (CIAS) sont Boehringer Ingelheim International GmbH, Neurocrine Biosciences, Recognify Life Sciences, Atai Life Sciences, Kynexis, Eli Lily and Company, Pfizer Inc., AbbVie Inc., Otsuka Pharmaceutical Co. Ltd, AstraZeneca Plc, Alkermes Plc et Takeda Pharmaceutical Co. Ltd.