La taille du marché mondial de la fusion conjointe sacroiliaque devrait atteindre 1 525,1 millions de dollars É.-U. en 2030, contre 625,3 millions en 2023, avec un TCAC de 13,6 % pendant la période de prévision. La fusion articulaire du sacroiliac (SI) est une opération chirurgicale minimalement invasive qui fusionne l'os iliaque à la colonne vertébrale, le sacrum pour la stabilisation. Il aide à soulager les douleurs chroniques du bas du dos et des jambes résultant de la dysfonction articulaire sacroiliaque. La chirurgie est effectuée à l'aide d'implants, de vis, de tiges et de greffons osseux spécialement conçus pour stabiliser l'articulation.

L'articulation sacroiliaque (SIJ) relie le sacrum aux os ilium du bassin. Le dysfonctionnement du SIJ peut causer des douleurs au bas du dos et au bassin. Il existe plusieurs dispositifs et procédures de fusion SIJ pour traiter la douleur chronique SIJ qui n'ont pas répondu à des thérapies plus conservatrices. Les principaux types d'appareils sont les tiges, les plaques et les vis. Les systèmes à tige comme iFuse impliquent l'insertion d'implants triangulaires en titane à travers le SIJ pour stabiliser définitivement l'articulation. Les systèmes de plaques comme l'iFuse-3D de SI-BONE utilisent un implant en titane triangulaire fixé sur une plaque d'un côté pour la fixation.

Le marché mondial de la fusion conjointe sacroiliaque est segmenté en fonction du produit, de l'indication, des utilisateurs finaux et de la région. Par produit, le segment minimal invasif des dispositifs de fusion conjointe SI représente la plus grande part. La croissance est attribuée aux avantages d'interventions peu invasives, de délais de récupération plus courts et de moins de complications.

Sacroiliaque mondial Pilotes du marché commun de la fusion :

• Augmentation de la prévalence des troubles des articulations sacroiliaques: La dysfonction articulaire sacroiliaque et la sacrolilite dégénérative apparaissent progressivement comme les principales causes de douleurs lombaires chroniques. Les études estiment que 15 à 30% de tous les cas chroniques de lombalgie peuvent être attribués à des troubles des articulations sacroiliaques. Cette affection est particulièrement fréquente dans la population gériatrique en raison de l'usure liée à l'âge. De plus, l'incidence des lésions articulaires sacroiliaques causées par un traumatisme ou une grossesse n'est pas rare. Le bassin croissant de patients devrait être un moteur clé du marché des dispositifs de fusion articulaire sacroiliaque et des implants. Les chirurgies sont souvent recommandées lorsque des approches prudentes comme la physiothérapie ne permettent pas de soulager la douleur à long terme.
• Forte efficacité des procédés de fusion articulaire SI peu invasifs: Les techniques de fusion articulaire SI peu invasives ont montré une grande promesse clinique avec des taux de fusion élevés, une réduction significative de la douleur et de faibles taux de complication. Par rapport à la chirurgie ouverte, ces procédures impliquent des incisions plus petites, utilisent des systèmes de navigation avancés, causent moins de lésions tissulaires et permettent une récupération plus rapide. Plusieurs études ont validé l'innocuité et l'efficacité de dispositifs tels que des implants enduits de plasma de titane pour une fusion articulaire SI minimalement invasive. Cela devrait stimuler les volumes des procédures et la croissance du marché.
• Progrès dans la conception des appareils et les techniques chirurgicales: Les innovations en cours axées sur l'amélioration des résultats cliniques et la chirurgie minimalement invasive sont les principaux facteurs de croissance. Les progrès technologiques, comme les implants de titane poreux imprimés en 3D, les vis à angle variable et la navigation robotique, améliorent la précision, la stabilité et la longévité de la chirurgie de fusion articulaire SI. Les chirurgiens ont également accès à des appareils d'imagerie intraopératoire de pointe, à des équipements de surveillance neurophysiologique et à d'autres technologies, ce qui les aide à effectuer ces procédures complexes avec plus de précision.
• Cadre de remboursement favorable: Les politiques de remboursement de soutien assurent la couverture des procédures de fusion conjointe SI dans le cadre des régimes d'assurance-maladie et d'assurance privée. Beaucoup considèrent que la chirurgie médicalement nécessaire pour la sacroiliite dégénérative ne répond pas à au moins 6 mois de gestion conservatrice. Bien que les coûts soient élevés, le remboursement contribue à améliorer l'accessibilité et à stimuler l'expansion du marché. La couverture est particulièrement solide dans les pays développés comme les États-Unis où la majorité de ces opérations sont effectuées.

Sacroiliaque mondial Marché commun de la fusion Possibilités :

• Demande croissante pour les interventions ambulatoires : La transition vers des milieux chirurgicaux ambulatoires ou ambulatoires offre une opportunité intéressante de croissance du marché. La fusion articulaire SI peu invasive peut être effectuée en toute sécurité dans les SCA, ce qui réduit considérablement les frais d'hospitalisation et d'intervention. Les fabricants d'appareils ciblent de plus en plus les centres de chirurgie ambulatoire ainsi que les hôpitaux. Les PSA permettent des congés du même jour et des délais de rétablissement plus rapides après l'opération que dans les hôpitaux.
• Émergence de greffe osseuse à base de produits biologiques : Traditionnellement, l'autogreffe de crête iliaque a été considérée comme une norme d'or pour la greffe osseuse dans la chirurgie de fusion articulaire SI. Cependant, cela cause souvent la morbidité au site du donneur. Les progrès dans les produits biologiques comme les allogreffes dérivées des cellules souches, les protéines humaines recombinantes et les substituts synthétiques des greffes osseuses dépassent ces limites. Les solutions de greffe osseuse de la prochaine génération minimisent les complications, le risque de transmission des maladies et éliminent la nécessité d'un site secondaire pour la récolte osseuse.
• Lancement de dispositifs spéciaux pour les opérations de révision : L'incidence croissante des défaillances de la fusion articulaire SI et la nécessité de réviser la portée actuelle des implants spécialisés et des ensembles d'instruments visent des procédures de révision plus complexes. Les entreprises proposent des systèmes de fixation modulaires et réglables innovants, capables de s'attaquer aux variations anatomiques et de simplifier les opérations de redécoupage. Une forte demande future est prévue pour ces produits spécialisés.

Sacroiliaque mondial Contraintes du marché commun de la fusion :

• Coûts élevés et politiques de remboursement défavorables: La chirurgie de fusion articulaire SI coûte cher, avec des coûts allant de 20 000 à 30 000 $ US aux États-Unis. Le remboursement est souvent insuffisant de la part des assureurs privés et ne couvre pas entièrement les dépenses accessoires dans de nombreux pays. Bien que les procédures soient jugées médicalement nécessaires, les autorisations préalables et les franchises élevées limitent l'accès principalement dans les marchés émergents sensibles aux prix. Cela peut entraver la croissance du marché.
• Disponibilité des thérapies traditionnelles conservatrices : La douleur articulaire sacroiliaque est d'abord gérée par des méthodes telles que la physiothérapie, les soins chiropractiques, les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), les injections de stéroïdes, etc. Les patients peuvent obtenir un soulagement de la douleur grâce à ces traitements non chirurgicaux dans une proportion importante de cas. Cela limite le bassin de patients admissibles à la chirurgie de fusion. Les options de gestion conservatrices resteront la première ligne de traitement, limitant ainsi le potentiel du marché.
• Risque de complications post-chirurgicales: Les complications signalées comme la malposition, la fracture, le desserrage, la non-union, etc., bien qu'elles soient rares, peuvent avoir des répercussions négatives si elles ne sont pas traitées de façon appropriée. Les chirurgiens ont besoin d'une formation et d'une expertise spécialisées pour placer avec précision les appareils et réaliser une fusion solide. De tels risques peuvent dissuader de nombreux patients de subir ce qui est considéré comme une procédure facultative et non essentielle. Des efforts éducatifs soutenus sont essentiels pour accroître la fiabilité et l'acceptation des procédures.

Analystes Vues : On s'attend à ce que le marché de la fusion articulaire sacroiliaque augmente régulièrement en raison de l'augmentation de la population gériatrique et de la prévalence croissante des maladies dégénératives. Le nombre croissant de personnes souffrant d'arthrite, de spondylite et de douleurs lombaires conduira à l'adoption de procédures de fusion articulaire SI peu invasives. De plus, une prise de conscience croissante des avantages de la fusion sur les médicaments et de la disponibilité de nouveaux matériaux de greffon osseux favorisera l'expansion du marché. Toutefois, le coût élevé de ces opérations de fusion spécialisées et la courbe d'apprentissage plus longue pour les chirurgiens peuvent freiner la croissance du marché à court terme.

La région de l'Amérique du Nord domine actuellement le marché de la fusion conjointe sacroiliaque en raison de la présence d'acteurs importants et de la disponibilité de politiques de remboursement. Au cours des prochaines années, l'Asie-Pacifique connaîtra probablement la croissance la plus rapide alimentée par l'industrie croissante du tourisme médical et l'augmentation de la population patiente dans les pays en développement. En outre, des réglementations favorables et l'amélioration des infrastructures de santé stimuleront l'adoption de méthodes de fusion technologiquement avancées. Parmi les différents types de produits, les substituts de greffe osseuse devraient gagner en popularité mondiale en raison de leur capacité à faciliter la fusion et à soulager la douleur.

• Accroître l'adoption de procédures peu invasives : Les patients et les chirurgiens manifestent aujourd'hui une forte préférence pour des techniques peu invasives pour la plupart des interventions de la colonne vertébrale, y compris la fusion articulaire SI. Les incisions requises sont extrêmement petites, généralement de 2 cm ou moins. Cela réduit les saignements intraopératoires, la douleur postopératoire et la récupération plus rapide que la chirurgie ouverte. La navigation robotique améliore encore la sécurité et la précision de ces procédures. Les techniques de chirurgie invasive minimale (MIS) deviennent rapidement la norme de soins, alimentant les innovations dans les implants spécialisés et les ensembles d'instruments.
• Nombre croissant de chirurgies ambulatoires : Des procédures complexes comme la fusion articulaire SI, qui exigeaient traditionnellement l'hospitalisation, sont de plus en plus pratiquées dans les centres ambulatoires ambulatoires ambulatoires. Cela permet des congés de la même journée, réduisant les coûts et les risques d'infections acquises à l'hôpital. Les fabricants d'appareils alignent les portefeuilles et les canaux de distribution pour profiter de l'augmentation constante des volumes de chirurgie de la colonne vertébrale externe, surtout dans les régions développées.
• Accroître la consolidation de l'industrie grâce aux fusions et acquisitions : Le marché de la fusion conjointe sacroiliaque est témoin d'une vague de consolidations à mesure que de grands acteurs de dispositifs médicaux acquièrent de plus petits développeurs d'implants nouveaux et de technologies de navigation. Les acquisitions donnent accès à des produits novateurs tout en éliminant la concurrence. Par exemple, l'acquisition en 2021 par Stryker de Vocera Communications, une société medtech, a renforcé les capacités d'intelligence numérique et artificielle (AI) pour ses solutions de gestion de la douleur.

Global Sacroiliac Joint Fusion Market Perspectives régionales :

• Amérique du Nord On s'attend à ce que le marché de la fusion conjointe sacroiliaque soit le plus important au cours de la période de prévision, qui représentait plus de 35,1 % de la part de marché en 2023. La croissance du marché en Amérique du Nord est attribuable à l'incidence élevée de lombalgie, à des politiques de remboursement favorables et à l'approbation continue des produits par les autorités de réglementation. Par exemple, le 29 mars 2023, CoreLink, LLC, un concepteur et fabricant de systèmes d'implants spinaux innovants, a reçu 510k) de la Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis pour son Siber Ti Sacroiliac Joint Fusion System.
• Europe On s'attend à ce qu'il s'agisse du deuxième plus grand marché de la fusion conjointe sacroiliaque, qui représentait plus de 26 % de la part de marché en 2023. La croissance du marché en Europe est attribuée à l'augmentation de la population gériatrique et aux investissements dans les infrastructures de santé.
• Asie-Pacifique On s'attend à ce que le marché de la fusion articulaire sacroiliaque augmente le plus rapidement, ce qui devrait augmenter à un TCAC de plus de 12 % au cours de la période de prévision. La croissance du marché en Asie-Pacifique est attribuée à l'amélioration des dépenses de soins de santé et à la sensibilisation accrue aux procédures de fusion conjointe SI.

Graphique 1. Sacroiliaque mondial Part du marché commun de la fusion (%), par région, 2023

Les principaux acteurs du marché mondial de la fusion conjointe sacroiliaque sont SI-BONE, Medtronic, SIGNUS Medizintechnik GmbH, Xtant Medical, Life Spine, Globus Medical, CoreLink, Orthofix, Zyga Technology, Alphatec Spine, Integra LifeSciences, DePuy Synthes, NuVasive et RTI Surgical sont les principaux acteurs du marché.