Le marché de l'acidose métabolique est estimé à USD 177,9 Mn en 2024 et devrait atteindre USD 265,5 Mn par 2031, en croissance à un taux de croissance annuel composé (TCAC) de 5,89 % entre 2024 et 2031. La croissance de la population gériatrique qui est plus encline à développer une acidose métabolique en raison de problèmes médicaux liés à l'âge tels que les maladies rénales est un facteur important de la demande.

Conducteur du marché - Augmentation de la prévalence des maladies rénales chroniques, entraînant une augmentation des cas d'acidose métabolique

Les maladies rénales chroniques sont l'une des causes les plus courantes d'acidose métabolique survenant aux stades avancés de la MCK. Comme la fonction rénale se détériore avec le temps avec la progression de la maladie, les cas d'acidose métabolique associés augmentent fortement.

Les études montrent qu'environ 20% de tous les patients atteints d'une IRC présentent une acidose métabolique et que la prévalence augmente à 50-60% à mesure que la maladie rénale atteint le stade final nécessitant une dialyse.

L'augmentation de la prévalence de la MCK dans le monde a contribué de façon significative à l'augmentation du bassin de patients atteints d'acidose métabolique au cours des dernières années. Selon les derniers rapports, la CKD touche actuellement plus de 10 % de la population mondiale et les cas ont augmenté de plus de 30 % depuis 1990.

Les pays développés ont connu une poussée de plus de 70 à 80 % avec le vieillissement de la population et la généralisation des maladies liées au mode de vie. Même les régions en développement connaissent de fortes hausses. On s'attend à ce que cette augmentation inébranlable des cas de MCK entraîne parallèlement la nécessité de gérer l'acidose métabolique associée au cours des prochaines décennies.

À moins que des efforts ne soient faits pour réduire les facteurs de risque de maladies rénales, l'augmentation de la prévalence de la MRC continuera d'exercer une pression à la hausse sur le marché de l'acidose métabolique.

Pilote du marché - Progrès dans les thérapies Alkali et les traitements émergents

Des efforts de recherche considérables ont été déployés récemment pour développer des thérapies alcalines plus efficaces et de nouvelles approches thérapeutiques pour l'acidose métabolique. Les traitements traditionnels à base d'alcali, y compris le bicarbonate de sodium, ont été optimisés pour surmonter des problèmes tels que la faible palatabilité et la conformité. Les progrès ont permis d'améliorer les formulations, les méthodes d'exécution et les profils de libération prolongée. De nouveaux sels alcalins et liants acides sont également apparus, ce qui a permis d'accroître la capacité tampon et de réduire la charge de volume. Ces nouvelles options d'alcali offrent aux médecins et aux patients plus de souplesse et de commodité.

De plus, de nouveaux mécanismes de lutte contre l'accumulation d'acide sont à l'étude. Les domaines d'intérêt émergents comprennent l'inhibition de la production endogène d'acide, le piégeage des acides circulants et la modulation de l'activité microbienne de l'intestin. Plusieurs candidats qui ciblent ces approches alternatives ont entrepris des essais cliniques avec peu de résultats en fin de développement.

Les chercheurs sont optimistes. Certains pourraient offrir des solutions plus durables que les thérapies alcalines actuelles. S'ils sont mis au point avec succès, ces thérapies d'acidose métabolique de nouvelle génération représenteront une part de marché plus importante à l'avenir. La progression continue des candidats au moyen d'essais et d'approbations devrait maintenir de fortes possibilités de croissance sur le marché de l'acidose métabolique à moyen et à long terme.

Défi du marché - Absence de thérapies approuvées par la FDA pour l'acidose métabolique

L'un des principaux défis du marché de l'acidose métabolique est l'absence de médicaments approuvés par la FDA pour traiter efficacement les conditions d'acidose métabolique chronique. À l'heure actuelle, aucun agent pharmacologique n'est spécifiquement indiqué pour le traitement de l'acidose métabolique. Bien que le bicarbonate de sodium soit largement utilisé hors étiquette pour traiter l'acidose métabolique, il ne fournit qu'un soulagement temporaire et ne traite pas de l'état sous-jacent.

La thérapie bicarbonate présente également des défis pratiques comme le poids de la pilule et le risque de surcharge de liquide. Ce besoin important non satisfait a maintenu le marché largement inexploité. L'absence de traitements médicamenteux viables limite également la recherche clinique et la compréhension de la progression de la maladie.

Les défis diagnostiques et la variabilité de la définition et de l'évaluation de l'acidose métabolique sont d'autres facteurs de confusion. Davantage de recherches sont nécessaires pour mieux caractériser les sous-types et établir des protocoles de diagnostic normalisés. L'absence d'interventions pharmacologiques approuvées continue de constituer un obstacle majeur à la croissance du marché et empêche de nombreux patients d'obtenir un traitement efficace à long terme pour leur état.

Opportunité de marché - Lancement de thérapies innovantes comme Veverimer

Une occasion majeure sur le marché de l'acidose métabolique est le lancement de nouveaux médicaments qui peuvent répondre au besoin actuel non satisfait d'un traitement sûr et efficace approuvé par la FDA. Veverimer (Takhzyro) est un polymère innovant d'action locale, non absorbé, qui s'est récemment révélé prometteur dans le traitement de l'acidose métabolique chez les patients atteints d'une maladie rénale chronique.

Si elle est approuvée, Veverimer sera le premier médicament spécifiquement indiqué pour le traitement de l'acidose métabolique chronique en CKD. Cela pourrait capter une partie importante de la population de patients atteints d'une IRC mal desservie souffrant d'acidose. Le nouveau mécanisme d'action de Veverimer et les preuves solides d'un bénéfice moins acide sans absorption systémique le rendent bien placé comme un médicament révolutionnaire pour la CKD.

Son approbation peut valider l'acidose comme cible thérapeutique importante, propulsant le marché vers davantage d'investissements en R-D et des programmes innovateurs de pipelines. Dans l'ensemble, les thérapies de première classe comme Veverimer ont le potentiel de révolutionner les options de traitement, de stimuler l'absorption des patients et de transformer le paysage du marché de l'acidose métabolique.

Les préférences prescrites pour le traitement de l'acidose métabolique peuvent dépendre de la cause et de la gravité de l'état. Dans les cas légers où la cause est connue et temporaire, les prescripteurs peuvent préférer les suppléments de bicarbonate oral comme traitement de première ligne pour corriger le déséquilibre acide-base.

Dans les cas plus graves ou menaçant le pronostic vital, ou lorsque la cause est inconnue ou chronique, les prescripteurs considèrent probablement le bicarbonate IV ou d'autres agents tampons pour normaliser plus rapidement le pH et les taux d'électrolyte. La sélection peut tenir compte de la stabilité clinique, des comorbidités et de la tolérance du patient pour différentes substances ou voies administrées.

Une prise en charge supplémentaire des problèmes de contribution sous-jacents influerait également sur la prescription, comme les thérapies de remplacement rénal pour les maladies rénales à l'origine de l'acidose. Les patients plus jeunes en meilleure santé dans l'ensemble peuvent avoir des options plus souples que les adultes plus âgés souffrant de maladies chroniques multiples.

Les coûts, la couverture d'assurance, l'inclusion de formules et le profil d'innocuité global d'un médicament comparé aux autres produits disponibles pour la même indication pourraient avoir une incidence sur les préférences de marque ou de produit générique. Les données probantes, l'expérience clinique, la publicité ou la promotion examinées par les pairs peuvent influencer les perceptions.

L'acidose métabolique a plusieurs options de traitement possibles selon la cause sous-jacente et la gravité de l'état. Les cas légers peuvent être traités en s'attaquant à la cause racine, comme la résolution de la diarrhée, l'augmentation de la consommation de liquide ou l'utilisation de bicarbonate supplémentaire.

Pour les cas plus graves, le traitement par bicarbonate de sodium par voie intraveineuse est le traitement de première ligne standard pour augmenter le pH sanguin. Plusieurs médicaments sont couramment utilisés, dont le bicarbonate de sodium (Bicitra), ce qui augmente la capacité tampon du sang. Dans le cas de lésions rénales aiguës, le traitement par bicarbonate vise à améliorer l'état sous-jacent du patient et à prévenir une nouvelle détérioration de la fonction rénale.

Si le traitement par bicarbonate seul ne corrige pas suffisamment l'acidose, des traitements complémentaires peuvent être nécessaires. Dans les scénarios d'acidose lactique réfractaire, les agents tamponnants sont généralement associés à la thiamine pour soutenir le métabolisme cellulaire. Les médicaments qui induisent la diurèse comme le furosémide (Lasix) peuvent également aider à éliminer l'excès d'acide tout en maintenant des niveaux d'hydratation et d'électrolyte adéquats.

Pour les patients atteints d'une maladie rénale chronique nécessitant une prise en charge à long terme, le bicarbonate de sodium par voie orale (Bicitra) est préférable aux voies intraveineuses afin de prévenir les complications résultant de fréquentes visites à l'hôpital. Une surveillance étroite de l'état de l'électrolyte et de la base acide est toujours nécessaire, car l'acidose métabolique non traitée peut accélérer les lésions rénales au fil du temps si elle n'est pas vérifiée.

Innovation des produits: Le développement de nouveaux produits et l'innovation ont été une stratégie majeure pour les entreprises de gagner un avantage. Par exemple, en 2020, AstraZeneca a reçu l'approbation de la FDA pour le traitement de l'hyperkaliémie (taux élevés de potassium) chez les adultes atteints d'acidose métabolique.

Acquisitions stratégiques: L'acquisition de technologies et d'entreprises complémentaires a contribué à élargir les portefeuilles de produits. En 2017, Fresenius Medical Care a acquis NxStage Medical, un fournisseur leader de matériel et de services de dialyse, pour 2 milliards de dollars. Cela a élargi la gamme de solutions de Fresenius pour les maladies rénales chroniques et les thérapies de remplacement rénales utilisées pour traiter l'acidose métabolique. Il a augmenté leur part de marché dans l'hémodialyse à domicile de près de 50%.

Réseaux de distribution élargis: Une plus grande portée géographique permet d'accéder à de nouveaux bassins de patients. En 2015, Aetna a élargi son réseau de fournisseurs dans le nord-est des États-Unis, augmentant l'accès des membres aux spécialistes du métabolisme et élargi la couverture pour les tests/traitements connexes.

Commercialisation de précision: Des campagnes ciblées d'éducation des médecins et des patients sur les dernières lignes directrices et options de traitement ont payé des dividendes. L'accent mis par DaVita sur le marketing numérique et en ligne sur les symptômes de l'acidose métabolique et leurs services de soins intégrés a fait augmenter de près de 25 % les références des néphrologues entre 2018 et 2020, améliorant ainsi l'utilisation des capacités.

Points de vue, par type : Prévalence émergente des maladies du mode de vie

En termes de type, le segment de l'acidose métabolique aiguë devrait détenir 55,8 % du marché en 2024, étant propriétaire de cas croissants de troubles aigus et de problèmes de santé qui peuvent potentiellement conduire à l'acidose métabolique. La prévalence croissante de maladies liées au mode de vie telles que le diabète du fait de la sédentarité et de régimes alimentaires malsains a augmenté de façon significative le risque d'acidocétose diabétique.

De plus, la consommation excessive d'alcool est un facteur causal majeur de l'acidose lactique. Certaines affections cardiovasculaires et les déficiences hépatiques ou rénales entraînent souvent un déséquilibre aigu des acides et des bases dans l'organisme. L'augmentation de la population gériatrique entraîne également une plus grande sensibilité aux infections aiguës et aux détériorations de la santé qui nécessitent une intervention médicale immédiate pour lutter contre l'acidose métabolique qui en résulte.

Perspectives, par traitement : une sensibilisation accrue et une demande accrue de thérapies efficaces stimulent le segment de la thérapie au bicarbonate

En termes de traitement, le bicarbonate devrait représenter 47,6 % du marché en 2024, en raison de son efficacité à rétablir l'équilibre acide-base et à sensibiliser les fournisseurs de soins de santé ainsi que les patients. Les suppléments de bicarbonate par voie orale et intraveineuse aident à neutraliser les excès d'acides et à améliorer efficacement les symptômes d'acidose. Leur utilisation est largement documentée en cas d'acidose métabolique sévère.

De plus, la disponibilité limitée de remèdes pharmacologiques alternatifs rend la thérapie au bicarbonate particulièrement utile. La prise de conscience croissante de la santé et la demande de remèdes rapides favorisent davantage l'adoption de suppléments et de solutions de bicarbonate en milieu clinique.

Insights, par utilisateur final : élargir le bassin de patients et renforcer l'infrastructure des soins de santé

En ce qui concerne l'utilisateur final, les hôpitaux contribuent le plus en raison de la disponibilité d'installations avancées et d'une équipe de médecins spécialisés. La population gériatrique de plus en plus vulnérable à l'acidose métabolique ainsi que l'incidence croissante des maladies liées au mode de vie ont considérablement augmenté le bassin de patients nécessitant des soins médicaux et un suivi.

De plus, l'expansion des infrastructures de soins de santé et le nombre croissant d'hôpitaux polyvalents, en particulier dans les régions en développement, offrent un meilleur accès et un meilleur confort aux patients. De solides cadres réglementaires assurent également les meilleures pratiques cliniques et la qualité des soins. Ces facteurs ont grandement favorisé la domination des hôpitaux en tant que principal segment d'utilisateur final sur le marché mondial de l'acidose métabolique.

• En 2023, environ 1,7 million de cas d'acidose métabolique ont été diagnostiqués sur les sept principaux marchés (7MM). Environ 850 000 cas aux États-Unis étaient liés aux stades 3 à 5 des maladies rénales chroniques.
• Prévalence par sexe: En 2023, les hommes représentaient 55 % des cas d'acidose métabolique diagnostiqués en raison de l'augmentation de la prévalence de la CKD et du diabète.
• Le marché américain a dominé avec une part de marché de 70% grâce à des infrastructures de soins de santé avancées. En 2023, la taille du marché des thérapies d'acidose métabolique aux États-Unis était de USD 117,6 millions. L'Allemagne était le plus grand marché de l'UE, avec une valeur de 9,1 millions de dollars.

Les principaux acteurs opérant sur le marché de l'acidose métabolique sont Tisento Therapeutics, Tricida, Advicenne Pharma, Zagociguat, Fresenius Medical Care, Novartis, Relypsa, Inc., Zydus Cadila et Amneal Pharmaceuticals.