검수원 억제제 내화 암 시장은 값이 싼 것으로 추정됩니다. 37.7 백만 Bn 에 2024 견적 요청 미화 94.2 으로 2031화합물 연례 성장률에서 성장하는 (CAGR) 2024에서 2031로 12.1%· 이 시장은 anti-PD-1 및 anti-CTLA-4 약물과 같은 체크 포인트 억제제 치료에 반응하거나 저항 한 암 치료에 투여 된 약물에서 생성 된 매출을 포함한다.

시장 드라이버 - 현재 Checkpoint Inhibitors에 저항하는 암 유형의 증가

암 면역 요법의 영역에서 만들어진 중요한 진보로, 체크포인트 억제제는 다양한 종류의 암 치료 옵션으로 등장했습니다. 암세포를 공격하는 면역 체계를 지킬 수 있는 'checkpoints'로 알려진 면역 체계 세포의 몇몇 유형에 의해 한 특정 단백질을 막아서 검사 점 억제물 일.

그것은 일부 암이 면역 체크 포인트 차단에 저항한다는 것을 관찰되었습니다. 예를 들어, 췌장암은 면역 발진을 돕는 immunosuppressive 종양 미생물을 개발하는 것으로 알려져 있습니다. 마찬가지로 전립선암은 다른 암과 비교하여 더 적은 면역성으로 인식되며, 체크포인트 억제제로 잘 반응하지 않습니다.

각종 암 유형의 일어나는 사건으로 전 세계적으로, 검문소 억제물에 저항하는 암으로 진단된 환자의 수는 꾸준히 증가합니다. 의료 전문가에 의하여, 암 환자의 약 40-50%는 처음 체크포인트 치료에 저항을 개발합니다. 이 강조는 현재 면역 요법 옵션에 반응하지 않는 암에 대한 새로운 치료 효과를 개발해야합니다. 표준 검문소 억제제로부터 혜택을받을 수없는 큰 환자 풀은 치료 저항을 목표로 새로운 약물의 연구 및 개발에 중요한 초점입니다.

시장 드라이버 - 개인화 및 조합 치료에 사전 밀어 치료 효능

Immunotherapy는 최근에 암 치료를 변형했습니다. 그러나 더 많은 연구는 checkpoint 억제물 monotherapies를 가진 응답의 응답 비율 그리고 내구를 개량하기 위하여 필요합니다. 이 연구는 다른 치료 modalities 사이에서 synergie를 활용한 합리적 조합 전략을 개발하기 위해 중요한 연구 노력을 연료를 공급했습니다.

1개의 접근 얻은 순간은 biomarkers를 사용하여 특정 조합에서 이득을 대부분의 환자를 식별하는 것입니다. 예를 들면, 높은 microsatellite instability를 가진 종양은 검문소 억제물에 아주 잘 반응하기 위하여 보였습니다. 마찬가지로 PD-L1 테스트는 PD-1 / PD-L1 대상 치료에 유리하게 반응 할 수있는 PD-L1 긍정적 종양 환자를 식별합니다.

연구의 또 다른 활동 분야는 다른 immunotherapy 약 또는 전통적인 암 치료를 가진 검문소 억제기를 결합합니다. 예를 들어, PD-1/PD-L1 억제제와 CTLA-4 차단을 결합하여 두 개의 면역 검수원을 동시에 대상으로 합니다. 유사하게, 방사선, 화학 요법 또는 표적 치료와 체크 포인트 억제기를 사용하여 약속을 보유합니다. 이러한 조합을 통해 면역성 세포 사망을 강화하면 항 종양 반응을 유발할 수 있습니다.

초기 임상 증거는 이러한 개인화, 합리적 조합 전략은 저항을 극복하고 단일 에이전트 치료에 비해 더 많은 환자를 위해 결과를 개선하는 데 도움이됩니다. 이 지역의 계속 발전은 치료 패러다임과 기존 체크포인트 억제제 옵션에 대한 암에 대한 효능을 높일 것으로 예상됩니다.

시장 도전 - Emerging Therapies와 그들의 접근성 도전과 관련된 높은 비용

체크 포인트 억제제 치료는 특정 암 설정에서 유망한 결과를 보았지만, 몇 가지 중요한 문제는 필요한 모든 환자에게 이러한 신흥 치료 옵션을 전달하는 데 남아 있습니다. 1개의 중요한 장애물은 현재 유효한 많은 immunotherapies의 exorbitantly 높은 비용 또는 늦은 단계 발달에서 입니다.

예를 들어, PD-1 및 PD-L1 억제제는 종종 연간 $ 100,000 이상의 가격 태그를 수행하며 개발 된 국가에서도 많은 의료 시스템 및 환자에 대한 도달을 유도합니다. 면역 요법의 표준이되어있는 표시에도 불구하고, 접근 가능성은 예산 제한으로 인해 제한됩니다.

또한, 대부분의 payers는 거의 한 번 환자가 증거, 높은 비용 및 감당성 제약의 비교 부족 때문에 선 치료에 진행되는 대안 immunotherapies를 승인했습니다. 이것은 좋은 처리 선택권 없이 퇴행성 암 환자의 뜻깊은 부분을 떠납니다. 추가 연구는 긴급하게 저가에 comparable 더 나은 efficacy outcomes를 달성할 수 있는 저가 조합 또는 순차적 정체를 개발하는 필요.

시장 기회 - Ongoing Clinical Trials Exploring Novel 조합 치료 및 대안 Immunotherapies

새로운 치료 접근법을 탐구하는 유망한 순간이 체크포인트 억제제 퇴행성 암 환자의 unmet 필요를 해결하기 위하여 있습니다. 여러 임상 시험은 면역 요법 에이전트, 표적 약물 및 기존 화학 요법과 관련된 혁신적인 조합 전략을 평가하고 응답률을 강화하는 목표.

CTLA-4 및 PD-1/PD-L1 억제제와 같은 보완 면역 조절 메커니즘을 결합하여 시너지적 인 항 종양 효과에 대한 잠재력을 보유하고 있습니다. LaG-3, TIGIT, TIM-3 및 IDO1과 같은 새로운 체크포인트를 타겟팅하는 면역 요법을 포함합니다. 몇 가지 평가판은 기존의 immunotherapies를 제거하여 안전 프로파일을 활용합니다.

일부 연구의 초기 데이터는 합리적 다공성 치료 요법을 통해 개선 된 결과 범위를 나타냅니다. 향후 몇 년 동안 늦은 단계 시험에서 더 긍정적 인 결과가 잠재적으로 체크포인트 억제제 퇴행성 환자에게 더 나은 생존율을 제공하는 관리의 새로운 표준을 소개 할 수있었습니다.

구균성 전염병의 첫번째 선 처리를 위해, 처방전은 일반적으로 Opdivo (nivolumab) 또는 Keytruda (pembrolizumab), Alimta (pemetrexed) 또는 carboplatin와 같은 화학 요법 약과 더불어 체크포인트 억제물의 조합을 처방합니다. 이 접근법은 종양 크기를 감소시키기와 함께 면역 반응을 크게 향상시킵니다.

그러나 질병 진행에, 치료는 일반적으로 두 번째 라인 옵션으로 이동합니다. 이 단계에서 비 작은 세포 폐암과 같은 암에 대한 의사는 EGFR + 종양 또는 Alecensa (alectinib) ALK + 암에 대한 Tagrisso (osimertinib)와 같은 새로운 표적 치료법을 선택할 수 있습니다. 그 사이에, 대부분의 퇴행성 고급 암의 경우, Abraxane (nab-paclitaxel), Gemzar (gemcitabine) 또는 taxol (paclitaxel)과 같은 화학 물질에 의존합니다. 일부 종양학자는 Tecentriq (atezolizumab) 또는 Bavencio (avelumab)의 라벨 사용을 단일 에이전트로 처방합니다.

세 번째 라인 치료 및 저쪽의 경우, 치료 선택은 특정 mutations, organ dysfunction, co-morbidities 및 성능 상태와 같은 개별 사례 요인에 크게 기반합니다. chemotherapy와 조화하여 Defactinib는 KRAS-mutated 암을 탐험 할 수 있습니다. 대체적으로, 처방전은 적합한 옵션이 있으면 임상 시험 등록을 제공 할 수 있습니다. 창의적 인 관심은 한 번의 표준 옵션이 배출되는 삶의 질을 극대화하기 위해 우선화됩니다.

이 보고서는 체크 포인트 억제제 내화 암 치료 통로의 간략한 개요를 제공하며, 다른 질병 단계의 예방 처방전 결정에 영향을 미치는 요인에 대해 접촉하는 반면.

Checkpoint 억제제 내화성 암은 초기 면역 요법이 실패한 질병의 어려운 단계입니다. 응답에 대한 잠재력을 제공하는 몇 가지 남아있는 옵션이 있습니다. 치료 및 종양 특성의 라인은 최고의 접근 방식을 결정합니다.

첫번째 선 immunotherapy 후에 진행하는 환자를 위해, 후속적인 치료는 두번째 선 처리로 간주됩니다. chemotherapy 플러스 표적 대리인 또는 다른 immunotherapies를 탐구하는 임상 시험은 자주 추천합니다. KEYNOTE-191 시험은 pembrolizumab 플러스 chemotherapy는 화학 요법을 혼자 선택한 환자를 위한 outcomes를 개량했습니다. microsatellite-stable 질병을 가진 사람들을 위해, regorafenib 또는 trifluridine/tipiracil는 구두 표적 선택권입니다.

면역 요법과 화학 요법 옵션 모두 배출 될 때, 질병은 늦은 단계 굴절암으로 간주됩니다. 귀중품의 임상 시험은 여기에 중요하지만, 적극적인 로컬 치료는 제한된 metastases가 존재하는 경우 최소한의 부작용으로 혜택을 제공 할 수 있습니다. Stereotactic radiosurgery는 선택된 두뇌 대사를 통제하기 위한 약속을 보여주었습니다. 고주파 ablation와 같은 물 기술은 때때로 간 또는 폐 종양을 통제할 수 있습니다.

옵션은 굴절 단계에서 제한되지만, 잠재적 이익, 부작용 및 치료 목표의 개별 토론은 중요합니다. 환자의 가치와 함께 임상 및 분자 종양 프로필 모두 고려하면 의료 제공 업체가 가능한 삶의 질을 극대화하기 위해 각 경우에 가장 적합한 접근 방식을 권장합니다.

조합 치료에 초점:: 대부분의 주요 선수는 chemotherapy, 표적 치료 등과 같은 다른 처리 modalities를 가진 쌍 체크포인트 억제물에 집중했습니다. 예를 들어, Merck & Co.는 Gastric 암의 화학 요법과 함께 Keytruda (pembrolizumab)을 개발했습니다. Phase 3 KEYNOTE-062 시험에서는, chemotherapy 혼자 비교된 combo에 의하여 이중으로 한 매체 전반적인 생존.

보완 기술 인수: 기업들은 그들의 퇴행성 암 포트폴리오를 강화하는 전략적인 인수를 만들었습니다. 예를 들어, 2019 년 브리스톨 마이어스 스크랩은 Celgene Corp을 7 억 달러에 인수했으며, 여러 myeloma에 대한 Revlimid와 같은 약물을 포함하여 큰 종양학 파이프라인에 액세스 할 수 있습니다. Revlimid는 연간 판매에서 수십억을 계속 운전했습니다.

Bio-techs와 파트너:: Bio-techs는 큰 pharma가 상업화할 수 있는 새로운 표적 및 기계장치가 있습니다. AstraZeneca는 다른 회사와 파트너 관계를 맺고 성공적인 의약품을 생산합니다. 예를 들어, 2017 년, 그것은 ENHERTU에 다이이치 산쿄와 파트너. 단계 3 시험에서 ENHERTU는 HER2-positive metastatic 모유 암에 있는 trastuzumab emtansine를 두배로 했습니다.

전략적 초기 투자: 기업은 면역 요법과 같은 핵심 연구 분야의 전문 지식을 개발합니다. 예를 들어, Roche는 2018 년 Ignyta의 Ignyta 인수를 포함하여 종양학의 주요 R & D 투자를했으며 2018 년 Foundation Medicine의 $ 1.7 억 구매를했습니다.

Insights, By Therapy: Immune Checkpoint Inhibitors는 다양한 암에 대한 효과적인 역할을 합니다.

치료의 관점에서, 면역 검수원 억제제는 검수원 억제제의 54.3%의 수익 점유율을 보유할 것으로 예상됩니다. 면역 체계 세포의 몇몇 유형에 의해 한 단백질을 막아서 면역 체계에 브레이크 같이 행동하고 암세포를 공격하는 것을 Immune 체크 포인트 억제물 일.

이 단백질을 차단함으로써 PD-1 및 PD-L1라고 불리는 면역성 검사점 억제제는 암세포를 더 효과적으로 인식하고 파괴하는 면역 체계를 허용합니다. 폐암과 폐암과 폐암과 폐암과 폐암과 폐암과 폐암과 같은 암에 대한 틈새와 폐암과 폐암과 폐암과 폐암과 같은 면역성 검사관 억제제의 성공은 선호 요법을 만들었습니다.

내구성 응답을 유도하는 능력은 나중에 치료 라인에서 통풍이 증가했습니다. 면역성 검사관 억제제와 다른 암 유형에 대한 조합을 평가하는 임상 시험은 주소가 없는 시장을 더 확장합니다.

Insights, 암 유형 : 폐암은 높은 Prevalence 및 Mortality에 Owing

암 유형의 관점에서, 폐암은 검문소 억제제의 38.7%에 기여할 것으로 예상되며, 전 세계적으로 높은 전임률과 사망률이 증가합니다. 폐암은 두 번째로 일반적인 암이지만 전 세계적으로 암 관련 사망의 주요 원인입니다. 폐암의 대다수는 질병이 초기 치료에 굴절될 때 진보된 단계에서 진단됩니다.

따라서, 폐암은 매년 암에서 가장 높은 사망률을 차지합니다. 임상의 필요는 초기 치료에 실패한 환자를 위한 immense 남아 있습니다. 높은 unmet 의학 필요는 진보된 폐암을 위한 새로운 치료 개발에 집중된 상당한 연구에서 유래했습니다. 이것은 체크포인트 억제제 내화성 폐암 환자를 대상으로 치료에 대한 수요를 몰고 있습니다.

Insights, 치료 라인 : 큰 환자 풀 때문에 첫 번째 라인 치료 복용량

치료 라인의 관점에서, 첫 번째 라인 치료는 초기 치료에 대 한 자격이 큰 환자 풀에 빚지고 검사 포인트 억제제 내화 암 시장의 가장 높은 점유율을 기여. 폐암과 같은 암은 종종 고급 단계에 존재하지만, 첫 번째 라인 치료는 여전히 모든 새로 진단 된 환자를 포함하는 가장 큰 세그먼트를 나타냅니다.

새로운 체크포인트 억제제 기반 요법은 표준 첫 번째 라인 치료가되고, 첫 번째 라인 치료 시장은 성장하고 있습니다. 초기 치료에 대한 응답률은 기존 화학 물질에 비해 개선되었지만, 환자의 중요한 수는 궁극적으로 퇴적 될 것입니다. 이 첫 번째 라인 치료 세그먼트 제약 회사에 대 한 중요 한 평균을 설정 하기 위해 그들의 약물 초기 치료 패러다임에서 더 많은 라인에서 계속 얻을 희망.

환자의 상당수는 2020년 7MM의 퇴행성 암 유형의 추정 156,370 사건과 더불어 체크포인트 억제제에 저항을 개발하여, unmet 필요의 중요한 지역을 강조합니다.

Checkpoint Inhibitor 다루기 힘든 암 시장에서 작동하는 주요 플레이어는 Bristol-Myers Squibb, Merck, AstraZeneca, Hoffmann-La Roche (Genentech) 및 Regeneron Pharmaceuticals를 포함합니다.