Estima-se que o mercado de doenças arterial periféricas seja avaliado USD 4.8 Bn em 2024 e é esperado alcançar USD 7.61 Bn por 2031, crescimento em uma taxa de crescimento anual composto (CAGR) de 6,8% de 2024 a 2031. A prevalência crescente de diabetes, obesidade e hipertensão são fatores principais que impulsionam o crescimento do mercado de doenças arterial periféricas.

Driver de mercado - Prevalência crescente de doenças cardiovasculares e capacidades diagnósticas melhoradas

À medida que a aterosclerose afeta uma grande população em todo o mundo, isso leva a um aumento no número de pessoas que experimentam sintomas de PAD e que exigem tratamento. Especialistas notaram que a incidência de PAD normalmente aumenta com a idade e é maior em pessoas com diabetes de longa data ou uma história de fumar. Os países desenvolvidos com populações envelhecidas e maior aceitação do estilo de vida sedentário devem, portanto, contribuir em grande parte para a piscina do paciente PAD.

Outro fator que impulsiona os casos PAD é a melhoria das capacidades de diagnóstico. Os avanços em tecnologias de imagem não invasivas tornaram possível para os médicos detectar até estágios leves de PAD que podem ter ido despercebidos antes. Maior conscientização entre os médicos, bem como as pessoas em relação aos sintomas do PAD também está levando a mais casos sendo pego para mais exame e gestão. Enquanto isso pode inflar temporariamente números, ele finalmente ajuda a identificar grupos de risco e permite intervenção clínica oportuna para resolver a condição e prevenir o compromisso dos membros.

Em geral, à medida que as doenças cardiovasculares continuam a impor uma carga significativa da doença em todo o mundo devido a mudanças na demográfica e tendências subjacentes ao estilo de vida, a prevalência do PAD como uma possível consequência é susceptível de seguir uma trajetória ascendente.

Driver de mercado - Avanços em terapias minimamente invasivas

O rápido progresso tecnológico dentro do segmento de dispositivos médicos transformou consideravelmente a paisagem de tratamento PAD, um dos principais condutores sendo o surgimento de metodologias minimamente invasivas avançadas. Alguns dos principais desenvolvimentos que melhoraram os resultados clínicos ao mesmo tempo que facilitam menos trauma incluem dispositivos de balão e atectomia mecânica.

Com base em sucessos precoces, os fabricantes trouxeram para o mercado de balões mais recentes de tratamento de drogas, stents PAD dedicados e sistemas de atherectomia que incorporam melhorias de design valiosas. Além disso, o progresso nas áreas de robótica e impressão 3D estão dando origem a terapias inovadoras, como reguladores de fluxo renal implantáveis. A longo prazo, tais avanços podem ajudar a minimizar os riscos de amputação especialmente para pacientes com isquemia de membros críticos através de soluções intervencionistas personalizadas.

Os prestadores de cuidados de saúde também estão exibindo maior preferência por gerenciamento PAD minimamente invasivo dado evidências de vantagens tangíveis, como estadias hospitalares mais curtas, tempos de recuperação mais rápidos, riscos de complicação mais baixos e capacidades de resgate de membros superiores em comparação com cirurgias abertas.

Consequentemente, a tomada de dispositivos e técnicas endovasculares de ponta está testemunhando um aumento substancial em todo o mundo, o que impulsiona o crescimento global do mercado. Olhando para a frente, melhorias contínuas em produtos à base de cateter possuem um potencial notável para transformar ainda mais o cuidado PAD.

Desafio de mercado: Alto custo das terapias avançadas, limitando a acessibilidade

Um dos principais desafios enfrentados pelo mercado de doença arterial periférica (PAD) é o alto custo das terapias avançadas. À medida que a doença progride, procedimentos mais complexos como angioplastia de balão e stenting são necessários para abrir artérias bloqueadas e melhorar o fluxo sanguíneo.

No entanto, estes procedimentos envolvem o uso de dispositivos médicos caros e tecnologias. Por exemplo, os stents que são usados para evitar a re-estrelação das artérias custo pós-procedimento em qualquer lugar entre $3000 a $5000 por stent. Da mesma forma, os dispositivos de atherectomy usados para quebrar e remover bloqueios custam mais de $10000 por dispositivo.

A carga econômica de tais tratamentos caros limita sua acessibilidade especialmente em países em desenvolvimento e para indivíduos sem cobertura adequada de seguro de saúde. Conforme nossa análise, cerca de 25-30% dos pacientes PAD que requerem intervenção avançada não passam pelo procedimento devido a problemas de acessibilidade. Isso tem implicações significativas na saúde, bem como muitos iriam progredir para o estágio crítico de ameaça de membros sem tratamento imediato.

Vários mercados como Índia, China, O Brasil, etc., que está previsto para ver um enorme crescimento na base de pacientes, pode ver que impactaram devido a esse desafio. Os operadores estão enfrentando pressão de preços que pode dificultar o crescimento da receita, se não for abordado.

Oportunidade de mercado - crescente investimento em pesquisa para dispositivos de tráfico de drogas para o mercado

Uma das principais oportunidades para o mercado PAD reside no crescente investimento e pesquisa na área de dispositivos de escuta de drogas. Dispositivos convencionais como angioplastia de balão e stents bare-metal requerem re-intervenção em 30-50% dos casos devido a re-estreamento de artérias ao longo do tempo. Isso tem impulsionado extensas pesquisas sobre tecnologias de narcotráfico que podem entregar drogas localmente ao longo de um período para evitar essa re-estreita.

Várias startups bem grandes jogadores estão colocando recursos no desenvolvimento de balões e stents revestidos por drogas. Algumas das drogas sob investigação incluem paclitaxel, sirolimus etc., que podem promover a cura e inibir a proliferação celular responsável pela re-bloqueio.

Se desenvolvido com sucesso, essas tecnologias de fabricação de drogas podem ser altamente disruptivas para o mercado. Ele pode fornecer taxas de patência de longo prazo comparáveis às cirurgias de bypass de forma minimamente invasiva. Isso não só ajudará a enfrentar o desafio de repetir procedimentos, mas também melhorar a conformidade e experiência do paciente.

Dado o tamanho da oportunidade, o financiamento de empreendimentos nesta área aumentou as variedades ao longo dos últimos anos. Produtos bem sucedidos podem ganhar uma enorme quota de mercado e preços premium em curto a médio prazo. É assim uma avenida lucrativa para inovação e crescimento no segmento de dispositivos vasculares.

A Doença Arterial Periferal (PAD) é tipicamente tratada através de uma abordagem gradual baseada na gravidade dos sintomas e na progressão da doença. Para PAD suave com claudicação intermitente, modificações de estilo de vida, incluindo exercício e gestão de fatores de risco são geralmente de primeira linha. Os prescritores também podem recomendar medicamentos para melhorar a distância a pé, como cilostazol (Pletal) que possui propriedades antiplaquetárias.

À medida que o PAD avança e a claudicação se torna mais frequente ou grave, os prescritores têm duas opções principais de medicação para a segunda linha de tratamento - pentoxifylline (Trental) que reduz a viscosidade do sangue, ou clopidogrel (Plavix) que inibe a agregação plaquetária. Os prescritores tendem a preferir clopidogrel sobre pentoxifylline devido à sua eficácia superior demonstrada em ensaios clínicos.

Para pacientes com isquemia de membros críticos marcados por dor de repouso ou úlceras não-aquecidas, medicamentos para dor narcótica podem ser necessários para gerenciar a dor. Além disso, os prescritores geralmente recomendam terapias antiplaquetas mais potentes, como ticagrelor (Brilinta) ou prasugrel (Effient) juntamente com estatinas para reduzir o risco de amputação de membros ou outros eventos cardiovasculares. Em casos graves que exigem revascularização, os medicamentos mais comumente prescritos antes e depois do procedimento são inibidores de aspirina, P2Y12 e estatinas para evitar coágulos e promover a cura.

A doença arterial periférica (PAD) pode ser classificada em quatro fases com base na gravidade. Para PAD suave (Estrago 1), modificações de estilo de vida como parar de fumar, exercício e medicamentos como aspirina são geralmente recomendados.

O estágio 2 PAD é considerado moderado, onde os bloqueios reduzem o fluxo sanguíneo. O tratamento de primeira linha inclui cilostazol (Pletal) que melhora a distância a pé. Procedimentos como angioplastia podem ser usados para limpar bloqueios.

Os sintomas de claudicação graves indicam a Fase 3 PAD com isquemia significativa. O exercício supervisionado ainda é benéfico, mas a revascularização é frequentemente necessária. Os tratamentos endovasculares com angioplastia de balão e stents como balões de entupimento de drogas têm melhores resultados do que o PTA sozinho.

A isquemia de membros críticos com dor de repouso e úlceras não curais é classificada como Fase 4 PAD. Revascularização através de cirurgia de bypass ou procedimentos endovasculares mais avançados é necessário para salvar o membro e evitar amputação. Procedimentos envolvendo atherectomy e stenting infrapopliteal melhoraram as taxas de patência em comparação com PTA.

Em resumo, uma abordagem multidisciplinar considerando a gravidade da doença, mudanças de estilo de vida, drogas e técnicas de revascularização oferece os melhores resultados. As opções endovasculares menos invasivas têm vantagens sobre a cirurgia, mas os fatores individuais do paciente também influenciam o planejamento do tratamento para a gestão ideal da doença arterial periférica.

Inovação do produto: Uma das estratégias mais bem sucedidas adotadas pelos líderes de mercado tem sido investimento contínuo e foco em R&D para desenvolver ofertas de produtos inovadoras. Por exemplo, Medtronic plc lançou o IN. PACT almirante balão revestido de drogas em 2015, que foi um dos primeiros balões tratados com drogas para receber aprovação da FDA para tratar o PAD. Este produto forneceu aos médicos uma opção de tratamento alternativo à angioplastia de balão simples e ajudou a Medtronic a ganhar uma participação significativa no mercado.

Aquisições direcionadas: As empresas reforçaram seu portfólio de produtos e presença em áreas de alto crescimento por meio de aquisições estratégicas. Por exemplo, em 2017, a Boston Scientific adquiriu a Cymatic, pioneira em tecnologias premium de PBV/DCB. Esta aquisição permitiu à Boston Scientific melhorar o seu portfólio de balões e stents tratados com drogas PAD premium.

Táticas de Marketing Agressivo: Empresas parceiras com KOLs e sociedades médicas para realizar ensaios clínicos e publicar dados que estabelecem seus produtos como padrões de cuidado. Por exemplo, a Cordis lançou uma campanha de marketing agressiva apoiada por evidências clínicas para o seu Lutonix DCB, que o estabeleceu como líder em aplicações abaixo do joelho.

Expansão geográfica: Os principais jogadores como Bard Peripheral Vascular e Abbott Vascular expandiram sua pegada internacional através de aquisições e colaborações.

Insights, por tratamento: terapia medicamentosa permanecer alta na demanda devido à crescente prevalência de condições cardiovasculares

Em termos de tratamento, espera-se que a terapia medicamentosa (por exemplo, antiplaquetas, anticoagulantes) mantenha 55,3% de participação do mercado em 2024, devido à crescente incidência de doenças cardiovasculares. A doença arterial periférica é comumente causada pelo estreitamento das artérias devido ao acúmulo de placa.

Os bloqueios reduzem o fluxo sanguíneo para membros, causando sintomas como dor, fadiga ou úlceras nas pernas ou pés. Como o acúmulo de placa é um resultado de condições como aterosclerose e trombose, doenças de estilo de vida são um grande motorista de PAD. A crescente prevalência de hipertensão arterial, obesidade e diabetes levou a um aumento no risco de desenvolver condições cardiovasculares.

Para gerenciar os sintomas de PAD e prevenir complicações, medicamentos antiplaquetários e anticoagulantes são opções de tratamento altamente eficazes. Sua capacidade de inibir agregação plaquetária e coagulação de sangue ajuda a melhorar a circulação sanguínea em artérias bloqueadas. Com mais pacientes sendo diagnosticados com PAD, a necessidade de tais terapias de drogas continua a aumentar substancialmente. Além disso, a disponibilidade de versões genéricas tornou medicamentos antiplaquetários e anticoagulantes mais acessíveis e acessíveis globalmente.

Insights, By Disease: Peripheral Arterial Disease (PAD) Contribui para a mais alta Market Share

Em termos de doença, espera-se que a doença arterial periférica (PAD) tenha 60,2% de participação do mercado em 2024, devido à crescente população geriátrica em todo o mundo. O PAD geralmente afeta idosos como as chances de estreitamento arterial e bloqueios aumentam com a idade. Os vasos sanguíneos do corpo gradualmente endurecem e perdem a elasticidade ao longo do tempo.

Além disso, fatores relacionados à idade, como colesterol elevado e diabetes exacerbam o risco de PAD em idosos. De acordo com as tendências demográficas globais, a população com 60 anos e acima está proliferando rapidamente. Estima-se que em 2050, uma em seis pessoas em todo o mundo terá mais de 65 anos.

A idade avançada deteriora a estrutura e a função das artérias, piorando os sintomas e a gravidade do PAD. À medida que mais pessoas entram em seus últimos anos, a prevalência de PAD é projetada para subir significativamente. Gerenciar a progressão da doença tem importância para a qualidade de vida, especialmente no grupo geriátrico. Isso amplifica o potencial de mercado para diagnóstico e tratamentos PAD.

Insights, por paciente: tratamento para paciente adulto permanece crítico

Em termos de paciente, o segmento de pacientes adultos contribui para a maior parte do mercado devido à crescente conscientização sobre a saúde entre adultos. Adultos jovens e de meia-idade estão mostrando maior conhecimento sobre modificação de estilo de vida e gestão de doenças em comparação com os tempos anteriores.

Com fácil acesso às informações de saúde através de mídia digital e campanhas de conscientização, a saúde preventiva está ganhando destaque. Os adultos estão se tornando mais proativos na compreensão de fatores de risco, monitorando regularmente os sinais vitais e consultando médicos em caso de sintomas.

A PAD tem a propensão de permanecer assintomática por muitos anos, mas o estilo de vida e as escolhas dietéticas da juventude podem afetar o bem-estar arterial mesmo em uma idade jovem. A detecção precoce permite uma intervenção terapêutica rápida, evitando complicações mais tarde. Além disso, o estresse relacionado a vidas rápidas e pressões de trabalho contribuem para condições como hipertensão e obesidade.

À medida que os adultos visam enfrentar desafios de estilo de vida modernos através de opções saudáveis, mais indivíduos serão potencialmente diagnosticados com PAD. Isso fornece impulso ao segmento de pacientes adultos dentro do mercado de doenças arterial periféricas. Além disso, a carreira estável e a independência financeira facilitam o atendimento médico de qualidade para pacientes adultos em oposição a grupos dependentes.

• As instâncias de pacientes com PAD mostrando sintomas variados, especialmente diferenças entre pacientes sintomáticos e assintomáticos, são críticas na previsão de resultados e respostas de tratamento.
• Mais da metade dos pacientes PAD também têm doença cardíaca coronária, e o risco cardiovascular associado é três a seis vezes maior do que para indivíduos sem PAD.
• Estratégias de prevenção secundárias, como a modificação do fator de risco, permanecem subutilizadas em pacientes com DP em comparação com aqueles com doença cardíaca coronariana.
• O PAD afeta aproximadamente 10 milhões de pacientes apenas nos EUA, com uma prevalência crescente esperada devido ao envelhecimento da população. Globalmente, o PAD afeta 200 milhões de pessoas, colocando um desafio significativo de saúde.

Os principais jogadores que operam no mercado de doença arterial periférica incluem Novartis, Bayer, Pfizer, Amgen, Sanofi, Novo Nordisk, Helixmith, AdvanceCor e ViroMed.