La diarrhée globale thérapeutique Le marché est estimé à 3,9 milliards de dollars en 2024 et devrait atteindre 4,6 milliards de dollars en 2031, en croissance à un taux de croissance annuel composé (TCAC) de 4,10 % entre 2024 et 2031.

Le marché connaît des tendances de croissance positives au cours de la période de prévision en raison de la demande croissante de médicaments contre la diarrhée en vente libre et d'agents antimotilité. Des facteurs comme l'augmentation de la prévalence des maladies diarrhéiques à l'échelle mondiale, la sensibilisation croissante à la solution de réhydratation orale et la demande croissante de traitements efficaces devraient offrir des possibilités de croissance du marché entre 2024 et 2031. Les thérapies de diarrhée se concentrent sur le traitement et la gestion des symptômes, la déshydratation et les causes sous-jacentes. Les traitements comprennent des solutions de réhydratation orale, des antibiotiques pour les infections bactériennes, des probiotiques pour restaurer la flore intestinale et des agents anti-motilité comme le loperamide. Les thérapies avancées, comme les traitements à base de microbiome, ciblent des agents pathogènes spécifiques ou des affections comme les Clostridioides difficiles, offrant de nouvelles solutions pour la prise en charge de la diarrhée aiguë et chronique. Le marché bénéficie également d'une urbanisation rapide et d'une augmentation des revenus disponibles dans les pays en développement. Cependant, l'élaboration de produits thérapeutiques contre la diarrhée se heurte à certains défis, notamment l'absence de nouvelles formulations de médicaments et la résistance aux agents antimicrobiens existants.

Le moteur du marché - L'incidence croissante des maladies liées à la diarrhée, en particulier dans les pays en développement, stimule la demande de traitements et de vaccins efficaces.

Les maladies diarrhéiques demeurent une cause importante de maladies et de décès dans le monde entier, en particulier dans les régions en développement de l'Asie, de l'Afrique et de l'Amérique latine qui ont un mauvais assainissement et un accès limité à l'eau potable. L'Organisation mondiale de la santé estime que la diarrhée est responsable de plus de 1,5 million de décès par an, principalement chez les enfants de moins de cinq ans vivant dans des milieux à faible revenu. Les principaux agents pathogènes impliqués dans ces cas endémiques de diarrhée sont le rotavirus, le norovirus, Salmonella, Shigella, Campylobacter et les souches pathogènes d'Escherichia coli (E. coli). Les taux de morbidité et de mortalité liées à la diarrhée ont diminué au cours des dernières décennies en raison de mesures de santé publique comme l'amélioration du traitement de l'eau et l'éducation au lavage des mains. Toutefois, les populations demeurent vulnérables et les épidémies peuvent encore submerger les systèmes de santé faibles. La menace continue que posent les maladies diarrhéiques entraîne la demande d'options préventives comme les vaccins contre le rotavirus ainsi que des traitements efficaces qui peuvent aider à gérer la déshydratation sévère causée par les selles aqueuses et les vomissements. La solution de réhydratation orale reste la norme de soins, mais de nombreux patients bénéficieraient d'anti-motilité et de médicaments anti-sécrétoires qui peuvent aider à contrôler les épisodes de diarrhée plus rapidement. De plus, si des agents pathogènes émergents acquièrent des caractéristiques de résistance aux antibiotiques, de nouveaux médicaments antidiarrhéiques ciblant les facteurs de virulence ou la modulation immunitaire peuvent être nécessaires. Le lourd fardeau de la maladie associé à la diarrhée dans les pays en développement représente un besoin non comblé et une occasion commerciale importante pour les fabricants de produits thérapeutiques innovants contre la diarrhée.

Le moteur du marché - Les progrès dans les thérapies fondées sur le microbiome stimulent la croissance de l'industrie.

Les infections récurrentes ou persistantes du tractus gastro-intestinal posent des problèmes de gestion pour les médecins et nuisent à la qualité de vie des patients. L'une de ces maladies est l'infection chronique à Clostridioides difficile (IDC), qui touche environ 4,2 millions de personnes dans le monde chaque année. Les traitements standard pour les premiers épisodes du CDI comprennent des antibiotiques comme le métronidazole et la vancomycine qui tuent les bactéries infectantes. Cependant, environ 20% des patients présentent une ou plusieurs récidives après la fin du traitement en raison d'une perturbation du microbiome intestinal. Les stratégies axées sur le microbiome visent à restaurer la diversité et la stabilité des bactéries intestinales commensales pour résister à la surcroissance de C. difficile. SER-109, un produit expérimental de restauration du microbiome développé par Seres Therapeutics, contient des spores bactériennes Firmicutes et Bacteroidetes purifiées recueillies auprès de donneurs humains sains. Dans une étude de phase 3 récente, le SER-109 a démontré des avantages cliniques significatifs pour la prévention de l' IRCr lorsqu' il est administré par voie orale en gélules après un traitement antibiotique. Ces résultats encourageants ont validé l'approche du microbiome et généré de l'enthousiasme pour des thérapies similaires ciblant d'autres maladies liées à la diarrhée ou gastro-intestinales motivées par la dysbiose. S'il est approuvé, SER-109 pourrait représenter une étape importante dans la gestion de l'IDRC au-delà des seuls antibiotiques et fournir un modèle pour les produits dirigés par le microbiome dans le développement thérapeutique de la diarrhée.

Défi du marché - Le coût élevé du développement de traitements et de vaccins à base de microbiome peut limiter l'accès dans les régions à faible revenu, où le taux de diarrhée est le plus élevé.

Le coût élevé de la mise au point de traitements à base de microbiome et de vaccins contre la diarrhée constitue un défi majeur pour l'accès dans les régions à faible revenu où le fardeau de la maladie est le plus élevé. La mise au point de nouvelles thérapies de microbiome nécessite des recherches approfondies et des essais cliniques qui peuvent coûter des centaines de millions de dollars. Par conséquent, les promoteurs de traitement concentrent leurs efforts sur les marchés développés où ils sont susceptibles de recouvrer leurs coûts. Cependant, on estime que plus de 90 % des décès dus à la diarrhée surviennent dans des pays en développement qui ont des systèmes de santé faibles et des fonds insuffisants pour acheter de nouveaux traitements coûteux. À moins que des mécanismes de financement ne soient mis en place pour subventionner l'accès dans des contextes de faibles ressources, la population qui en bénéficierait le plus pourrait être laissée à l'écart. Les développeurs devront travailler en étroite collaboration avec les organismes de santé mondiaux pour déterminer des stratégies de tarification abordables et s'assurer que les données démographiques à risque ne sont pas exclues en raison de leur situation économique.

Opportunité de marché : vaccins oraux La prévention pourrait être étendue aux voyageurs et aux pays en développement.

La mise au point de vaccins oraux comme ShigETEC, qui cible de multiples pathogènes responsables de la diarrhée, est une opportunité pour les voyageurs et les populations des pays à revenu faible ou intermédiaire. Les vaccins oraux présentent des avantages importants par rapport aux vaccins injectables en termes de facilité d'administration, ce qui augmente la conformité et la couverture. Pour les voyageurs qui se rendent dans des régions à risque élevé, une solution préventive orale pourrait assurer la tranquillité d'esprit sans avoir besoin de visites aux cliniques. Dans les populations en développement vulnérables qui subissent de fréquentes éclosions, les vaccins à large spectre contre la diarrhée peuvent avoir d'importantes répercussions sur la santé publique si l'on peut résoudre les problèmes de distribution. Une mise en oeuvre réussie pourrait aider à lutter contre la diarrhée endémique et réduire le fardeau sanitaire des systèmes médicaux sous-financés. Les groupes de la santé mondiale sont désireux d'appuyer les essais et l'adoption de vaccins contre la diarrhée abordables qui pourraient être largement utilisés.

La diarrhée est généralement classée selon sa durée comme aiguë ou persistante. Pour les diarrhées aiguës de moins de 14 jours, les sels de réhydratation orale en vente libre sont habituellement la première ligne de traitement. Par exemple, Pedialyte et DripDrop.

Si les symptômes persistent au-delà de 3-5 jours ou sont sévères, les médecins peuvent prescrire un traitement antibiotique. L'azithromycine (Zithromax) et la ciprofloxacine (Cipro) sont des antibiotiques courants pour la diarrhée bactérienne aiguë. Les facteurs d'âge et de gravité influencent la sélection des antibiotiques.

La diarrhée persistante de 14 jours ou plus est évaluée pour les causes sous-jacentes. Les tests des tabourets aident à identifier les infections parasitaires (p. ex. Giardia lambia), virales (p. ex. norovirus) ou bactériennes (p. ex. C. difficile). L'antibiotique ciblé suit en fonction d'agents pathogènes confirmés.

Pour les adultes atteints de diarrhée persistante et sans cause identifiée, les prescripteurs envisagent des médicaments antidiarrhéiques. Les marques sont Immodium (loperamide) pour le soulagement symptomatique et Vibramycine (doxycycline) pour ses effets antibactériens possibles.

D'autres facteurs comme l'âge du patient, les comorbidités, la tolérance, l'approbation des assurances et les profils de résistance ont une incidence sur le choix des médicaments. Les patients plus jeunes sont moins susceptibles de recevoir des antibiotiques sans qu'il y ait de causes claires. La disponibilité de la marque et les coûts guident également les prescripteurs vers des alternatives génériques similaires lorsque c'est possible.

La diarrhée peut varier de légère à sévère selon la cause sous-jacente et nécessite différentes lignes de traitement. Les cas légers sont généralement traités par un traitement par réhydratation orale (ORT) à l'aide de solutions de réhydratation orale (ORS) qui remplacent les électrolytes et les fluides perdus. Les marques ORS comme Electral et Oraline sont facilement disponibles et abordables.

Des cas modérés à graves peuvent nécessiter des médicaments supplémentaires selon la cause. Pour la diarrhée bactérienne présumée, des antibiotiques comme la ciprofloxacine ou l'azithromycine sont administrés. Les fluoroquinolones comme la Ciprofloxacine 500mg deux fois par jour pendant 3 jours sont préférés en raison de leur efficacité contre les pathogènes bactériens courants. Des médicaments antidiarrhéiques comme le loperamide sont également administrés pour réduire les mouvements intestinaux.

En cas de symptômes persistants au-delà de 5 à 7 jours malgré les ORS/antibiotiques, le patient est évalué pour détecter les infestations parasitaires. Des rapports sanguins modifiés ou des échantillons de selles confirmant Giardia lamblia ou d'autres parasites justifient un traitement antiparasite. Tinidazole 2g stat, un dérivé nitroimidazole avec une action anti-parasite à large spectre est fréquemment prescrit.

En cas de déshydratation sévère nécessitant une hospitalisation, la réhydratation IV est initiée avec Ringers Lactate ou Normal Saline avec des antiémétiques pour prévenir les vomissements. Une fois le patient stable, le traitement se concentre sur la cause sous-jacente.

Une prise en charge appropriée et opportune, conformément aux lignes directrices établies en matière de traitement, est essentielle pour obtenir des résultats positifs en cas de diarrhée. Le choix des médicaments dépend de la gravité, de la cause présumée et du profil du patient.

L'une des principales stratégies adoptées par les intervenants a consisté à développer des options de traitement novatrices et améliorées. Par exemple, en 2019, Salix Pharmaceuticals a lancé Xifaxan (rifaximin) 550 mg comprimés pour traiter la diarrhée des voyageurs causée par des souches non envahissantes d'Escherichia coli chez les adultes et les enfants de 12 ans et plus. Les essais cliniques ont démontré que Xifaxan était efficace pour réduire significativement la durée de la diarrhée des voyageurs par rapport au placebo. Ce produit innovant a aidé Salix à gagner un avantage concurrentiel dans le segment de la diarrhée des voyageurs.

Une autre stratégie clé a été la réalisation d'une vaste recherche-développement en vue de mettre au point de nouveaux médicaments et de nouvelles thérapies. Par exemple, en 2016, Cosmo Pharmaceuticals a lancé des essais cliniques de phase III pour Rifamycin SV MMX (Movantik) pour le traitement de la constipation induite par les opioïdes. Les résultats de l'essai ont démontré l'efficacité et l'innocuité du médicament. Il a reçu l'approbation de la FDA en 2018, devenant la première thérapie approuvée ciblée pour cette population de patients mal desservis. Cela a renforcé la position de leader de Cosmo sur le marché des troubles gastro-intestinaux.

Le partenariat et la collaboration sont également apparus comme une stratégie essentielle. En 2017, Shire s'est associé à Galapagos pour développer de nouveaux traitements de fibrose kystique. Cela a aidé les deux entreprises à tirer parti de leur expertise combinée en développement clinique. Shire a également fourni un paiement initial de 50 millions de dollars, signalant son engagement à développer de nouveaux traitements pour la fibrose kystique. Ces partenariats permettent aux entreprises de réduire les coûts et les risques de la R-D.

Une autre stratégie majeure est l'acquisition stratégique qui permet d'obtenir un portefeuille de produits et un pipeline robustes. Par exemple, en 2015, Salix Pharmaceuticals a acquis l'unité italienne de R-D de Cosmo et ses actifs de pipeline en retard pour 167 millions de dollars. Cette acquisition a renforcé le portefeuille de la diarrhée de Salix et facilité sa transition vers une société pharmaceutique spécialisée mondiale axée sur l'IG.

Insights, par type de produit, commodité et accessibilité Conduire haut en OTC Partager

Par type de produit, on s'attend à ce que la part la plus élevée de gré à gré soit de 50,4% en 2024, selon la commodité et l'abordabilité. Les personnes souffrant de diarrhée préfèrent souvent les médicaments en vente libre car ils sont facilement disponibles sans ordonnance. Cela permet de commencer le traitement immédiatement sans avoir besoin de consulter un médecin. Les médicaments en vente libre sont également beaucoup plus abordables que les médicaments sur ordonnance. La diarrhée étant une maladie courante, l'accessibilité est un facteur important pour les consommateurs. Beaucoup optent pour les marques de gré à gré qu'ils connaissent et font confiance pour traiter efficacement les symptômes. Leur grande disponibilité dans tous les magasins de médicaments et supermarchés locaux en fait une option très pratique et rentable. Les produits OTC courants comprennent des médicaments antidiarrhéiques comme le loperamide, le sous-salicylate de bismuth et des solutions de réhydratation orale. Ces traitements sont largement utilisés pour des conditions telles que la diarrhée du voyageur ou des problèmes alimentaires. La commodité et l'abordabilité des médicaments en vente libre en font un choix privilégié pour l'automédication, ce qui stimule leur demande sur le marché mondial.

Insights, par demande, forte incidence chez les adultes

Par application, les adultes contribuent le plus 48,3 % en 2024 en raison du taux d'incidence le plus élevé de diarrhée. La diarrhée touche les personnes de tous âges, mais elle est plus fréquente chez les adultes que chez les enfants. Les changements dans le régime alimentaire, le mode de vie et les niveaux de stress rendent les adultes plus enclins aux problèmes gastro-intestinaux qui peuvent potentiellement conduire à la diarrhée. Le risque est encore accru chez les personnes âgées dont l'immunité diminue. Les adultes représentent également un segment démographique plus important de l'ensemble de la population. Le segment adulte du marché thérapeutique de la diarrhée joue un rôle important en raison de la prévalence de maladies comme la diarrhée du voyageur, la diarrhée associée aux antibiotiques et la diarrhée chronique liée aux troubles gastro-intestinaux. Les adultes, en particulier les personnes immunodéprimées et les personnes âgées, sont sensibles aux effets graves. Les produits thérapeutiques, y compris les solutions de réhydratation orale, les antibiotiques, les probiotiques et les traitements à base de microbiome, sont essentiels pour gérer la diarrhée aiguë et chronique, améliorer les résultats des patients et réduire les hospitalisations dans cette population.

Insights, par utilisateur final, les hôpitaux mènent à cause des cas graves et de la couverture d'assurance pendant la période de prévision.

Pour ce qui est de By End-user, les hôpitaux représentent la part la plus élevée du marché en raison du traitement des cas de diarrhée grave. Bien que la plupart des cas puissent être autotraités, la diarrhée devient occasionnellement une maladie nécessitant un traitement et une surveillance chez le patient. La déshydratation, en particulier chez les jeunes enfants et les personnes âgées, nécessite une intervention médicale rapide. Les hôpitaux sont équipés pour la réhydratation intraveineuse et l'administration des médicaments nécessaires dans des situations graves. Ils bénéficient également d'une assurance maladie qui préfère visiter les hôpitaux plutôt que d'autres établissements de traitement. Cela entraîne une demande et des ventes accrues de produits thérapeutiques contre la diarrhée dans les hôpitaux comparativement aux autres segments d'utilisation finale.

Le pipeline pour les traitements liés à la diarrhée se développe, avec de nouvelles thérapies visant à la fois la prévention et le traitement de la diarrhée grave. Les thérapies à base de microbiome, telles que Vedanta Biosciences, VE303, progressent dans les essais cliniques en fin de cycle et sont prometteuses dans la prévention des infections récurrentes de Clostridioides difficiles, qui peuvent conduire à la diarrhée chronique. De même, les vaccins oraux comme Eveliqure Biotechnologies. ShigETEC, ciblant à la fois Shigella et E. coli, représentent une nouvelle approche pour prévenir la diarrhée des voyageurs et d'autres maladies diarrhéiques infectieuses. Malgré ces progrès, d'importants défis subsistent, notamment le coût élevé de l'élaboration de nouveaux traitements et la menace croissante de résistance aux antibiotiques dans la gestion de la diarrhée bactérienne. Toutefois, l'accent de plus en plus mis sur les thérapies préventives, y compris les vaccins et les traitements probiotiques, offre l'espoir de réduire le fardeau mondial de la diarrhée, en particulier dans les pays à revenu faible et intermédiaire où l'impact est le plus grave. Les perspectives futures en matière de gestion de la diarrhée comprendront probablement une combinaison de stratégies préventives, de traitements ciblés et de nouvelles technologies visant à restaurer un microbiome intestinal sain.

Les principaux acteurs du marché de la thérapeutique Diarrhée sont Vedanta Biosciences, Inc., RedHill Biopharma Limited, Hunazine Biotech, Eveliqure Biotechnologies GmbH, Cosmo Pharmaceuticals, Ipsen Corporate, Salix Pharmaceuticals, Lupin Pharmaceuticals, Napo Pharmaceuticals, Sanofi et Regeneron Pharmaceuticals.