Рынок протезирования суставной инфекции оценивается как $64,2 млн в 2024 году Ожидается, что он достигнет 91,6 млн долларов США к 2031 году, растущие с совокупным годовым темпом роста (CAGR) 5,2% с 2024 по 2031 год. Увеличение распространенности внутрибольничных инфекций является одним из факторов, влияющих на рынок протезирования суставной инфекции в течение прогнозируемого периода.

Рыночный драйвер: рост стареющего населения приводит к увеличению числа совместных операций по замене

Для многих пожилых людей нарушения суставов достигли продвинутой стадии, когда консервативные методы лечения, такие как медикаментозное лечение и физиотерапия, больше не обеспечивают адекватного облегчения. Это делает операцию наиболее жизнеспособным вариантом для возвращения гибкости и улучшения качества жизни, что делает ее перспективой роста для рынка протезирования суставной инфекции.

В то время как процедуры замены суставов имеют высокий уровень успеха в облегчении симптомов, хирургическое отделение всегда подвержено риску потенциальных инфекций в послеоперационном периоде. Пожилые пациенты также уязвимы, поскольку возрастные факторы могут снизить способность организма бороться с инфекциями. Даже незначительные хирургические загрязнения могут прогрессировать в полномасштабные инфекции суставов в этих случаях высокого риска.

Таким образом, по мере роста процента пожилых людей, проходящих замену коленного и тазобедренного суставов, это будет продолжать стимулировать рост рынка протезирования суставных инфекций.

Драйвер рынка - Достижения в технологиях протезирования и профилактики инфекций

За последнее десятилетие были достигнуты значительные технологические достижения в области ортопедических имплантатов для замены суставов, а также практики инфекционного контроля, принятые в операционных. Недавно разработанные биоматериалы, используемые для производства протезных компонентов, обеспечивают лучшую биосовместимость и устойчивость к образованию бактериальной биопленки по сравнению с имплантатами предыдущего поколения.

С другой стороны, строгое соблюдение основанных на фактических данных протоколов профилактики инфекций во время операции значительно снизило уровень загрязнения хирургических участков. Применение антибиотикоцементных спейсеров также помогает устранить инфекцию в уже инфицированных суставах до процедуры пересмотра.

Однако, поскольку некоторые из этих новых вмешательств все еще проверяются с помощью долгосрочных данных, протезирование суставных инфекций будет оставаться постоянной проблемой. В целом, инновации в биоматериалах и протоколах безопасности открыли новые возможности на рынке протезирования суставной инфекции для улучшения результатов лечения пациентов, а также способствуют постоянной потребности в эффективной антиинфекционной терапии.

Вызов рынка - высокие затраты на лечение послеоперационных инфекций

Одной из ключевых проблем, с которыми сталкивается рынок протезирования суставной инфекции, является высокая стоимость лечения инфекций, возникающих после операции. Протезирование суставов, например, в бедрах и коленях, может развиваться через месяцы или даже годы после первоначальной процедуры имплантации.

Средняя стоимость лечения одного случая протезирования суставной инфекции в США составляет более 50 000 долларов. При этом не учитываются потеря работы и зарплаты пациента. Финансовое бремя еще выше для инфекций, которые трудно искоренить и требуют многократных хирургических изменений и длительной антибиотикотерапии.

По мере роста числа операций по замене суставов, особенно среди молодых и более активных людей, увеличивается риск и частота инфекций. Это значительно увеличит общие расходы на здравоохранение, связанные с протезированием суставных инфекций. Если не будут найдены новые профилактические и терапевтические решения, расходы на лечение, по прогнозам, будут быстро расти.

Рыночная возможность: увеличение инвестиций в НИОКР для технологий профилактики инфекций

Одна из перспективных возможностей для рынка протезов для совместной инфекции заключается в увеличении инвестиций и НИОКР, направленных на разработку передовых технологий профилактики инфекций. Компании и научно-исследовательские институты инвестируют больше ресурсов в такие области, как имплантаты с антибиотиками и биосовместимые покрытия, которые уменьшают бактериальную адгезию.

Например, продолжаются исследования по покрытию суставных имплантатов серебром, антибиотиками или пептидами защиты хозяина, чтобы предотвратить попадание бактерий на поверхность имплантата. Разработка новых поверхностей имплантатов, которые стимулируют интеграцию мягких тканей и заживление ран, также может помочь предотвратить инфекцию после операции.

С прогнозом увеличения числа процедур замены суставов во всем мире, производители значительно выиграют от внедрения новых решений, которые помогут снизить риск заражения и улучшить результаты лечения пациентов. Это не только улучшит качество жизни пациентов, но и поможет контролировать ежегодные расходы на лечение инфекции.

Для острых послеоперационных инфекций (PJI), присутствующих в течение 3 месяцев после первоначальной операции по замене суставов, назначающие обычно начинают с внутривенных антибиотиков, таких как цефазолин (Ancef), вводимых в условиях больницы.

Если инфекция не улучшается через 2-3 недели, часто рассматривается пересмотр операции по удалению протеза и имплантационных прокладок. Для хронических инфекций, представляющих более 3 месяцев после операции, врачи могут выбрать длительную супрессивную пероральную антибиотикотерапию с использованием лекарств, таких как рифампин (Rifadin) в сочетании с фторхинолоном, таким как левофлоксацин (Levaquin).

В случаях, когда протез необходимо удалить, врачи тщательно изучают факторы риска пациента, такие как диабет или предыдущие инфекции, чтобы определить оптимальное время для повторной имплантации. Обычно это включает в себя 4-6 недель внутривенного введения антибиотиков до того, как будет проведена вторая операция по пересмотру для введения нового протеза.

Между операциями можно использовать амбулаторные антибиотические цементные спейсеры на амбулаторной основе. Для резистентных инфекций врачи также рассматривают специализированные внутривенные антибиотики, такие как даптомицин (Кубицин) или цефтаролин (Тефларо) в схемах комбинированной терапии.

Для раннего PJI, происходящего в течение 3 месяцев после замены суставов, часто рекомендуется дебридирование с сохранением имплантата и длительный курс внутривенных антибиотиков. Обычно используемые антибиотики IV включают нафциллин / цефазолин для метициллин-чувствительных инфекций и ванкомицин для метициллин-резистентных случаев. Этот подход направлен на сохранение протеза без полного удаления.

Отсроченный PJI, происходящий через 3-24 месяца после операции, обычно требует двухэтапного пересмотра, когда протез удаляется на первой стадии вместе с разборкой и размещением цементного спейсера с антибиотиками. IV антибиотики вводят в течение 4-6 недель. На второй стадии спейсер удаляется и новый протез имплантируется после того, как инфекция проходит.

Поздний PJI после 24 месяцев обычно требует одно- или двухэтапного пересмотра на основе факторов пациента и инфекции. Для полимикробных или резистентных инфекций предпочтительнее двухэтапное лечение длительными антибиотиками для достижения искоренения. Антибиотические комбинации, включающие рифампин, даптомицин или цефтаролин, могут использоваться вместе со стандартными антибиотиками.

Инновации и расширение продукта: Одной из наиболее распространенных и важных стратегий, принятых ключевыми игроками, являются непрерывные инновации и расширение портфеля продуктов. Например, в 2018 году компания Zimmer Biomet запустила систему ROSA Knee System, которая использует роботизированную хирургию для имплантации протезов коленей.

Стратегические приобретенияКомпании укрепили свои позиции на рынке протезирования совместной инфекции и предложения путем приобретения других известных игроков. Например, в 2018 году Stryker приобрела K2M Group Holdings для расширения портфеля продуктов для позвоночника и конечностей.

Фокус на решениях для инфекций: В связи с тем, что протезирование суставных инфекций представляет собой серьезную проблему, поставщики подчеркнули решения для предотвращения и лечения таких осложнений. Например, в 2015 году Zimmer Biomet запустила противомикробную защиту бедра и коленных чашечек INFINITY.

Партнерство и сотрудничествоИспользуя опыт других игроков, компании заключили партнерские отношения в таких областях, как исследования, производство и географическая экспансия. Например, в 2014 году Wright Medical Group сотрудничала с Anthropic, чтобы включить передовые возможности ИИ в свои имплантаты для замены лодыжки.

По продукту: эффективная профилактика и лечение стимулирует спрос на цементные спейсеры с антибиотиками

По прогнозам, в 2024 году на долю цементных спейсеров, загруженных антибиотиками, будет приходиться 45,7% рынка протезирования суставных инфекций. Это связано с его эффективностью в профилактике и лечении протезов суставных инфекций. Эти спейсеры используются во время ревизионной операции после имплантации нового суставного имплантата. Антибиотики работают, чтобы устранить любые остаточные бактерии и предотвратить рецидив инфекции.

Загруженные антибиотиками цементные спейсеры имеют ряд преимуществ перед внутривенными или пероральными антибиотиками. Они позволяют доставлять высокие концентрации антибиотиков непосредственно в зараженный участок, а не полагаться на системное распределение. Это целенаправленное лечение повышает эффективность антибиотиков и снижает риск повторной инфекции или неудачи лечения.

Рост операций по замене суставов наряду с неотъемлемым риском послеоперационных инфекций увеличил спрос на эффективные решения для борьбы с инфекциями. Это стимулирует рост рынка протезирования суставных инфекций.

Insights, by Infection: высокий риск раннего начала инфекции стимулирует лечение ранней протезной инфекции суставов

С точки зрения инфекции, на раннее начало протезирования суставной инфекции, как ожидается, будет приходиться 60,8% рынка протезирования суставной инфекции в 2024 году. Это связано с факторами высокого риска, связанными с инфекцией, возникающей в течение 3 месяцев после первоначальной имплантации.

Таким образом, быстрое лечение ранней инфекции имеет решающее значение для предотвращения необратимого разрушения суставов и сбоя имплантатов. Требуется длительное использование высоких доз внутривенных антибиотиков наряду с операциями по орошению и обезвреживанию, чтобы тщательно промыть зараженный участок. Спейсеры цемента с нагрузкой на антибиотики часто имплантируются во время ревизии для доставки целевой антибиотикотерапии непосредственно в сустав. Стратегии одно- или многоступенчатой реимплантации затем решаются на основе признаков клиренса инфекции.

Тем не менее, хирургия и больничная среда представляют внутреннюю опасность раннего бактериального загрязнения. Достижения в профилактических мерах и новые диагностические инструменты, которые позволяют быстрее идентифицировать патогены, способствуют более высокому росту сегмента протезирования суставов на ранних стадиях. Лучшие протоколы инфекционного контроля и профилактика антибиотиками также помогают снизить риск раннего начала инфекции.

Insights, By End User: Инфраструктура и ресурсы Драйв больницы Предпочтение для лечения

С точки зрения конечного пользователя, больницы вносят наибольшую долю на рынке протезных инфекций суставов, владея своей обширной инфраструктурой и ресурсами, хорошо оснащенными для лечения сложных протезных инфекций суставов. Лечение установленных инфекций суставов требует тщательного долгосрочного лечения антибиотиками наряду с возможными ревизионными операциями по удалению и замене имплантатов. Этот сложный протокол лечения лучше всего поддерживается в условиях больницы.

В больницах есть специальные ортопедические крылья и операционные комнаты со специализированными хирургами по замене суставов. Они предлагают 24/7 неотложную и критическую помощь, необходимую во время вспышки инфекции или послеоперационных осложнений. В крупных больницах также есть надежные отделы микробиологии, которые позволяют своевременно идентифицировать патогены и тестировать чувствительность к антибиотикам.

По мере того, как инфекции суставов становятся более устойчивыми к лечению, больничная среда будет оставаться важной на рынке протезов. Тем не менее, дополнительная роль амбулаторных центров в предоставлении определенных амбулаторных антибиотиков или незначительного выписки может помочь сократить пребывание в больнице в будущем.

• В 2023 году было зарегистрировано около 89 176 случаев протезирования суставной инфекции в 7MM, причем самая высокая доля в США составила 63%.
• Гендерно-специфические случаи в Японии показали 1491 случай у мужчин и 1250 у женщин.
• Протезирование суставов, вызванное различными патогенами, включая грамположительные и грамотрицательные бактерии, требует многогранного подхода к лечению из-за сложностей в образовании биопленки и устойчивости к антибиотикам.
• Ранняя и точная диагностика с помощью передовых методов имеет решающее значение для улучшения результатов лечения.
• Ожидается, что число случаев протезирования суставов увеличится на 25% в течение следующего десятилетия. Кроме того, внедрение антибиотиков, нацеленных на биопленку, по прогнозам, снизит уровень заболеваемости на 15%.

Основными игроками, работающими на рынке протезов, являются Zimmer Biomet, Smith & Nephew, DePuy Synthes (Johnson & Johnson), Stryker, 3M Healthcare, Osteal Therapeutics, Peptilogics, TenNor Therapeutics и Arrevus.